北京协和医院：RIPK3预测心脏病风险，迈凡妥®获批填补治疗空白

北京协和医院：RIPK3预测心脏病风险，迈凡妥®获批填补治疗空白

北京协和医院在心脏病治疗领域接连取得重大突破。该院张抒扬教授团队在心肌缺血再灌注损伤（MIRI）研究中发现，血浆RIPK3与经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后主要不良心血管事件（MACEs）风险正相关，为心脏病治疗提供了新思路。同时，张抒扬教授作为EXPLORER-CN主要研究者，参与的全球首个心肌肌球蛋白抑制剂迈凡妥®在中国获批，为肥厚型心肌病治疗带来突破。

RIPK3：预测心血管事件的新指标

在国家自然科学基金项目资助下，张抒扬教授团队联合多家研究机构，在心脏缺血/再灌损伤研究方面取得重要进展。研究发现，受体相互作用蛋白激酶3（RIPK3）在急性心肌梗死（AMI）患者中具有重要临床意义。

研究团队招募了437例接受PCI治疗的AMI患者，发现MACEs组患者PCI术后6小时的血浆RIPK3水平明显高于无MACEs组。进一步动物实验表明，细胞外RIPK3作用于心肌细胞、炎症细胞和内皮细胞，引起损伤、炎症和功能紊乱，从而加重心脏I/R诱导的炎症和心血管损伤。

这一发现揭示了血浆RIPK3浓度与AMI患者PCI治疗后发生主要不良心血管事件的风险呈正相关，为AMI患者的风险分层提供了新的生物标志物，并为临床治疗心脏I/R损伤提供了潜在的治疗靶点。

迈凡妥®：肥厚型心肌病治疗新选择

在肥厚型心肌病（HCM）治疗领域，北京协和医院同样传来好消息。全球首个心肌肌球蛋白抑制剂迈凡妥®（玛伐凯泰胶囊）在中国获批，用于治疗纽约心脏协会（NYHA）心功能分级II-III级的梗阻性肥厚型心肌病成人患者。

肥厚型心肌病是一种以心肌肥厚为特征的心肌病，可导致劳力性呼吸困难、胸痛等症状，严重者可引发心脏性猝死。据统计，我国经年龄和性别校正后的患病率约为80/10万。目前，常规药物只能减轻症状，而手术或介入治疗存在较高风险，临床应用有限。

迈凡妥®通过靶向疾病核心病理生理机制，减少过多肌球蛋白和肌动蛋白横桥的形成，以减轻心肌的过度收缩，并改善舒张功能。EXPLORER-CN III期临床研究结果显示，迈凡妥®在中国梗阻性肥厚型心肌病患者中表现出显著疗效，同时具有良好的安全性。

张抒扬教授表示：“玛伐凯泰是肥厚型心肌病治疗领域的创新治疗药物，已在多项国际研究中证实了疗效和安全性，而针对中国患者开展的EXPLORER-CN研究也证实了玛伐凯泰能够为中国患者带来显著获益。玛伐凯泰在中国的获批开启了中国梗阻性HCM治疗的新纪元，有望重新定义此类患者的治疗前景。”

目前，迈凡妥®已被纳入多个权威指南，作为梗阻性肥厚型心肌病患者的推荐疗法之一。该药已在五大洲的多个国家和地区获批上市，为全球患者带来新的治疗选择。