人民卫生出版社：10种中药在肝癌治疗中的应用
人民卫生出版社：10种中药在肝癌治疗中的应用
肝癌是常见的恶性肿瘤之一，中医药在治疗肝癌方面有着悠久的历史和丰富的经验。本文精选10种具有抗肝癌功效的中药，详细介绍了它们的性味归经、功效作用、现代药理学研究、临床应用以及注意事项，为肝癌患者提供了一种新的治疗选择。
鳖甲
性味归经：咸、微寒，归肝、肾经
功效作用：滋阴潜阳、退热除蒸、软坚散结
现代药理学研究：具有诱导癌细胞凋亡、防止正常细胞癌变、抗肿瘤转移、调节人体免疫、抑制癌基因表达、抗肿瘤对化疗药物的多药耐药、抗肿瘤血管生成等作用
临床应用：可用于治疗消化道肿瘤、呼吸道肿瘤、妇科肿瘤、淋巴瘤、急性白血病、大脑胶质瘤病等证属肝肾阴虚者，并可缓解癌性发热
注意事项：使用鳖甲偶尔会出现过敏反应，停药后就会消失。鳖甲性寒，所以孕妇最好不要服用；食欲缺乏、解稀便的脾胃虚寒患者也不适合服用。
莪术
性味归经：辛、苦、温，归肝、脾经
功效作用：行气破血、消积止痛
现代药理学研究：具有细胞毒、诱导癌细胞凋亡、防止正常细胞癌变、抗肿瘤转移、调节人体免疫、影响癌基因表达、抗肿瘤对化疗药物的多药耐药、抗肿瘤血管生成等作用
临床应用：几乎能用于所有恶性肿瘤证属气滞血瘀者，常用于治疗肝癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等
注意事项：术后伤口尚未愈合或还能引流出血性液体的患者最好暂时不要使用此类活血化瘀药，血小板低下的患者也应谨慎使用。服用莪术的部分患者可出现头昏、恶心、面部潮红、呼吸困难、胸闷症状；个别患者有发热、口唇发紫、心慌、全身无力等症状；还有少数患者会出现氨基转移酶升高的现象，一般持续时间较短，停药后即可恢复正常。
枸杞子
性味归经：甘、平，归肝、肾经
功效作用：滋补肝肾、益精明目
现代药理学研究表明：具有诱导癌细胞凋亡、防止正常细胞癌变、调节人体免疫、抗氧化等作用
临床应用：在临床上应用十分广泛，对肝癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、卵巢癌、骨肉瘤等均有很好的疗效。枸杞子能增强患者体质，帮助癌症患者术后尽快恢复，以及尽早耐受放化疗，帮助减轻放化疗引起的全身乏力、白细胞减少等不良反应。另外，枸杞子也常用于改善癌症晚期患者的恶病质状态
注意事项：舌苔厚腻或大便夹有黏液的患者不宜使用枸杞子
龟板
性味归经：咸、甘、微寒，归肝、肾、心经
功效作用：滋阴潜阳、益肾强骨、养血补心、止血
现代药理学研究：具有诱导癌细胞凋亡、增加人体免疫等作用
临床应用：可用于治疗消化道肿瘤、呼吸道肿瘤、妇科肿瘤、淋巴瘤、急性白血病、大脑胶质瘤病等恶性肿瘤证属于肝肾阴虚者，并可用于治疗癌性贫血和缓解放化疗引起的骨髓抑制
注意事项：龟甲的毒性虽然极低，但其性微寒，孕妇不宜使用，且食欲缺乏、解稀便的脾胃虚寒患者也不适合服用
虎杖
性味归经：微苦、微寒，归肝、胆经
功效作用：活血散瘀、清热利湿、祛风通络
现代药理学研究：具有细胞毒、诱导癌细胞凋亡、影响癌基因表达、抗肿瘤对化疗药物的多药耐药等作用
临床应用：主要用于治疗肝癌、胆管癌、胰腺癌、食管癌、大肠癌等，还可用于治疗癌症晚期引起的胸腔积液、腹水，以及放化疗后出现的白细胞减少等不良反应
注意事项：大量服用（30g以上）虎杖后，个别患者会出现不良反应，主要表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕，偶尔会出现期前收缩、肝细胞损伤，长期服用有血小板减少及出血倾向，因此虎杖不适合大剂量及长期服用
僵蚕
性味归经：咸、辛、平，归肝、肺、胃经
功效作用：息风止痉、祛风止痛、化痰散结
现代药理学研究：具有细胞毒、调节人体免疫、抗肿瘤血管生成等作用
临床应用：主要用于治疗肝癌、胰腺癌、食管癌、膀胱癌、鼻咽癌、舌癌、大脑胶质瘤病等恶性肿瘤证属痰瘀互阻者，并可用于缓解癌性疼痛和癌性不完全梗阻
注意事项：本品可导致过敏反应，如痤疮、过敏性皮疹等，停药后消失；少数患者可出现口干、眼干、恶心、食欲缺乏、困倦等；大剂量使用僵蚕容易引起腹胀，一般不宜超过20g；由于僵蚕具有良好的抗凝血作用，所以凡是血小板较少、凝血功能障碍及有出血倾向的患者，应慎重使用；本品含草酸铵，肝昏迷患者应慎用，以免加重病情
凌霄花
性味归经：辛、微寒，归肝、心包经
功效作用：破瘀通经、凉血祛风
现代药理学研究：具有诱导癌细胞凋亡、调节人体免疫等作用
临床应用：对各类恶性肿瘤出现血瘀的患者均有一定疗效，常用于治疗肝癌、肝转移癌、卵巢癌等，并可在一定程度上缓解癌性疼痛
注意事项：凌霄花活血化瘀的药力较强，孕妇忌用；术后伤口尚未愈合或还能引流出血性液体，或化疗后出现血小板低下及有出血倾向的患者，最好暂时不要使用活血化瘀药
龙葵
性味归经：寒、苦、微甘、有小毒
功效作用：清热解毒、活血消肿
现代药理学研究：具有细胞毒、诱导癌细胞凋亡、调节人体免疫、抗肿瘤对化疗药物的多药耐药、抗肿瘤血管生成等作用
临床应用：适用于多种恶性肿瘤，常用于治疗肝癌、肺癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌等，且对癌症晚期出现的胸腔积液、腹水有一定疗效
注意事项：本品苦寒，脾胃虚弱的患者不宜久服、多服，最好能选择性地配伍一些扶助正气的药物同时服用，否则可能出现胃脘部不适、饭量减少、解稀便等损伤脾胃阳气的表现
山茱萸
性味归经：酸、涩、微温，归肝、肾经
功效作用：补益肝肾、收涩固脱
现代药理学研究：具有调节人体免疫、细胞毒等作用
临床应用：在临床上主要用于增强患者体质，其对肝癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、卵巢癌等出现形体消瘦、体重下降、全身乏力的患者有很好的疗效，且能帮助患者术后尽快恢复，尽早耐受放化疗，并帮助减轻放化疗所引起的食欲缺乏、白细胞减少等不良反应。另外，山茱萸也常用于修复放疗所致的口腔黏膜损伤
注意事项：小便次数多且量少及小便不畅的湿热证肝癌患者，不宜使用山茱萸
郁金
性味归经：辛、苦、寒，归肝、心、肺经
功效作用：活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄
现代药理学研究：具有细胞毒、诱导癌细胞凋亡、抗肿瘤转移、抗肿瘤血管生成等作用
临床应用：凡恶性肿瘤证属气滞血瘀者均可选用郁金，其最常用于治疗肝癌、胆囊癌、胆管癌、乳腺癌等，也可用于治疗胃癌、食管癌、胰腺癌、鼻咽癌、白血病、淋巴瘤等，对癌性疼痛也有很好的疗效
注意事项：郁金使用较为安全，但不适合与丁香、母丁香同用；肝癌患者容易出现上消化道出血和肝脏肿块破裂出血，上述两种情况都应立即停止使用郁金这类活血化瘀药，并及时到医院就诊
内容来源：人民卫生出版社出版《抗癌中药100种》
本书主编：南京中医药大学教授 徐力、南京中医药大学 鹿竞文