赵新杰教你无痛胃肠镜检查

赵新杰教你无痛胃肠镜检查

无痛胃肠镜检查是近年来发展起来的一种新型检查方法，它通过静脉注射麻醉镇静药物，使受检者在睡眠状态下完成胃镜或肠镜检查。这种检查方式不仅能够减轻患者的痛苦，还能提高检查的准确性和安全性。然而，许多患者对无痛胃肠镜检查仍存在疑虑，担心麻醉药物会影响大脑功能，或者检查过程中会出现危险。今天，我们就请复旦大学附属肿瘤医院闵行分院麻醉科主任赵新杰为大家解答这些疑问。

赵新杰主任表示，无痛胃肠镜检查的安全性已经得到国内外医学界的广泛认可。在检查过程中，麻醉医师会全程监测受检者的生命体征，包括心电图、心率、血压、血氧饱和度等指标，确保检查的安全性。此外，无痛胃肠镜检查所采用的麻醉技术和麻醉药物已在多家大型医院广泛应用，具有较高的安全性和可靠性。

许多患者担心麻醉药物会影响大脑功能，导致记忆力下降或老年性痴呆。赵新杰主任指出，这种担忧是多余的。无痛胃肠镜检查常用的麻醉药物是丙泊酚，它具有起效快、代谢快、无蓄积的特点。通常在停药后3-5分钟患者就会苏醒，数小时后药物会完全分解和代谢，不会留下任何后遗症。多项研究表明，无痛胃肠镜检查对大脑功能没有任何影响。

为了确保无痛胃肠镜检查的顺利进行，受检者需要做好充分的准备工作。主要包括以下几个方面：

1. 饮食准备：检查前6-8小时禁食、禁水，确保胃内无食物残留。检查前1-2天应进食低渣、易消化的食物，如白粥、蒸蛋、豆腐等。检查前一天晚上需依据医生指导服用泻药，清洁肠道。

2. 药物调整：检查前需告知医生正在服用的药物，特别是抗凝药物、降血糖药物等，根据医生建议进行调整。

3. 情绪调节：保持良好的心态，可以通过听音乐、看书、聊天等方式缓解紧张情绪。

4. 穿着准备：检查当天穿着宽松舒适的衣物，检查前取下项链、手链、耳环、戒指、眼镜等物品。

无痛胃肠镜检查的具体步骤如下：

1. 建立外周静脉通路（打针输液）
2. 放置鼻吸氧管和咬口
3. 连接监护设备
4. 静脉注射镇静药物
5. 进行内镜检查
6. 检查结束
7. 苏醒观察（约0.5-1小时）

在检查过程中，麻醉医师会时刻关注受检者的生命体征，确保检查的安全性。

检查结束后，受检者需要在医院观察一段时间，确保苏醒完全。以下是一些注意事项：

1. 饮食恢复：胃镜检查后1-2小时内避免进食和饮水，待口咽部麻木感消失后，可逐渐恢复流质或半流质饮食。肠镜检查后需禁食2-4小时，肠道排气后开始进食流食。

2. 活动与休息：麻醉药物可能影响身体的平衡和协调能力，建议检查后避免剧烈运动和重体力劳动，保持充足的休息。

3. 观察症状：注意观察是否有腹痛、腹胀、发热、呕吐等不适症状，如有异常应及时就医。

4. 生活调适：检查后24小时内避免洗澡，保持口腔清洁，避免紧张、焦虑等不良情绪。

近年来，随着麻醉技术的进步，新型麻醉药物在无痛胃肠镜检查中的应用越来越广泛。例如，苯磺酸瑞马唑仑作为一种新型短效苯二氮䓬类药物，具有起效快、作用时间短、苏醒迅速等特点，已在临床实践中显示出良好的应用前景。最新研究显示，苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃肠镜检查，不仅能够提供理想的麻醉效果，还能减少对血流动力学的影响，提高检查的安全性。

无痛胃肠镜检查是一种安全、舒适、准确的检查方法，能够帮助医生及时发现胃肠道疾病，为患者提供早期治疗的机会。通过充分的准备和专业的医疗团队，无痛胃肠镜检查可以成为一种轻松、无忧的“检查之旅”。如果您对无痛胃肠镜检查还有任何疑问，建议咨询专业医生，获取更详细的信息。