75%健康人曾经历心脏早搏，专家详解诊断与预防

75%健康人曾经历心脏早搏，专家详解诊断与预防

“扑通、扑通……”你是否曾感觉到心脏突然“跳了一拍”？这种现象在医学上被称为“心脏早搏”，是一种常见的心律失常。据统计，约有75%的健康人在一生中都经历过早搏。那么，心脏早搏到底是什么？它与心脏病有何关联？又该如何预防和治疗呢？

心脏早搏，也称为期前收缩，是一种常见的心律失常现象。它是指心脏在正常节律中提前跳动一次或多次。这种提前的跳动可能来自心脏的不同部位，因此可以分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中，室性早搏最为常见，其次是房性早搏。

早搏的症状因人而异，有些人可能完全没有感觉，只是在体检时偶然发现；有些人则会感到明显的心悸、胸闷、乏力、头晕，甚至出现晕厥或心绞痛。通过听诊可以发现心律不规则，早搏后通常会有较长的代偿间歇。

心电图：捕捉心脏跳动的“指纹”

心电图（ECG）是诊断心脏早搏最常用的方法。它通过记录心脏电活动的变化，可以清晰地显示出早搏的特征。例如，室性早搏在心电图上表现为提前出现的宽大畸形QRS波群，时限通常超过0.12秒，T波方向多与QRS主波方向相反。

Holter监测：24小时不间断“心事”记录仪

对于偶发或症状不明显的早搏，医生可能会建议进行Holter监测。这是一种小型可穿戴设备，可以连续记录24小时甚至更长时间的心脏活动。它能捕捉到日常生活中可能出现的早搏，帮助医生更准确地诊断。

心脏早搏可能由多种因素引起，大致可分为生理性因素和病理性因素两大类。

生理性因素

• 情绪波动：如紧张、焦虑、大喜、大悲等情绪变化
• 生活习惯：吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡
• 身体状况：疲劳、失眠、消化不良
• 其他因素：更年期、电解质失衡

病理性因素

• 心脏病：冠心病、心肌炎、心肌缺血
• 内分泌疾病：甲状腺功能亢进
• 其他疾病：电解质紊乱、高血压

早搏与心脏病的关系

早搏本身通常不会导致严重的心脏问题，但它可能是心脏病的信号。如果频繁出现早搏，尤其是伴有胸痛、呼吸困难等症状时，应及时就医，进一步检查心脏结构和功能。

预防措施

1. 调整生活方式：

   • 避免吸烟、饮酒和摄入过多咖啡因
   • 保持规律作息，避免过度疲劳
   • 均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果
   • 适量运动，增强心脏功能

2. 管理情绪：

   • 学会放松，避免过度紧张和焦虑
   • 保持乐观心态

3. 定期检查：

   • 定期进行心电图和心脏超声检查
   • 监测血压、血糖和血脂水平

4. 遵医嘱用药：

   • 如有需要，可在医生指导下使用β受体阻滞剂等药物
   • 不要自行服用药物

心脏早搏虽然常见，但通过合理预防和及时治疗，大多数人都能保持良好的心脏健康。如果你发现自己有类似症状，不要过度紧张，但也不要掉以轻心，及时就医是关键。记住，关注心脏健康，就是关注生命质量。