最新研究：TCR复合物测序让I期肺癌检出率提升20%

最新研究：TCR复合物测序让I期肺癌检出率提升20%

在2024年世界肺癌大会（WCLC）上，一项突破性的液体活检技术——TCR复合物测序，为肺癌早期筛查带来了新的希望。这项技术通过分析人体免疫系统中的T细胞受体（TCR）复合物谱系，能够更灵敏地识别早期肺癌，尤其在I期肺癌的检测中展现出显著优势。

传统的液体活检主要依赖循环肿瘤DNA（ctDNA）进行癌症检测，但在早期癌症筛查中存在灵敏度不足的问题。TCR复合物测序技术的出现，为这一难题提供了新的解决方案。

T细胞是人体免疫系统的重要组成部分，能够识别并攻击肿瘤细胞。当肿瘤出现时，T细胞会通过其表面的TCR与肿瘤抗原结合，形成特定的TCR复合物。这些TCR复合物在血液中的分布特征，可以作为癌症早期筛查的重要线索。

在2024 WCLC大会上展示的研究中，科学家们对197个癌症相关TCR复合物功能单元（RFU）进行了分析，发现其中有110个RFU在肺癌样本中显著富集。进一步的研究显示，TCR RFU癌症评分在预测癌症状态方面表现出色，其ROC曲线下面积（AUC）达到0.70，特别是在I期肺癌的预测中，AUC值高达0.71，明显优于晚期肺癌（II~IV期）的0.64。

更令人振奋的是，当TCR RFU与ctDNA及肺癌相关蛋白质生物标志物联合使用时，I期肺癌的检测灵敏度在维持90%特异性水平下提升了约20%。这一突破不仅提高了早期肺癌的检出率，也为临床医生提供了更可靠的诊断依据。

TCR复合物测序技术的出现，为肺癌的早期筛查和精准医疗开辟了新的道路。通过识别特定的TCR复合物谱系，医生可以更早地发现潜在的肺癌患者，从而实现早期治疗。此外，该技术还能帮助医生区分良恶性肺部病变，减少不必要的侵入性活检，降低患者的医疗负担。

值得一提的是，TCR复合物测序技术的突破并非孤立存在。在2024 WCLC大会上，研究人员还展示了RadmC多组学深度学习模型和4MP生物标志物组合等创新技术。这些技术与TCR复合物测序相辅相成，共同推动了肺癌早期筛查领域的进步。

随着研究的深入，TCR复合物测序技术有望在更多类型的癌症筛查中发挥作用。中国泛癌种早筛早诊队列PANDA研究项目正在积极探索基于多组学的液体活检技术，以实现多种高发癌症的早期诊断。该项目计划用6年时间完成，将纳入5万名受试者，覆盖超过20种中国高发癌症。

TCR复合物测序技术的突破，不仅体现了科技创新在医疗领域的巨大潜力，更为肺癌患者的早期诊断和治疗带来了新的希望。随着技术的不断优化和完善，我们有理由相信，肺癌的防控将迈入一个全新的时代，为更多患者带来生命的曙光。