高跟鞋惹的祸：足拇外翻的防治指南
高跟鞋惹的祸：足拇外翻的防治指南
高跟鞋是不少女性的时尚选择，穿上高跟鞋，可以让身姿更加挺拔优雅，让女性展现出自信和魅力。但获得美的同时也有“痛”，穿高跟鞋带来的足部健康问题不能小觑。
什么是足拇外翻
足拇外翻是指足拇趾在第一跖趾关节处向外偏斜超过正常生理范围的一种前足畸形，是一种累及拇趾乃至前足最常见的疾病，俗称“大脚骨”。好发于女性，也是骨科较为常见的疾病，可对患者日常生活及生活质量造成严重的影响。
足拇外翻的病因
遗传因素
足拇外翻畸形的发生可与遗传因素有关，这是足拇外翻最为重要的病因。穿鞋不当
穿鞋不当也是足拇外翻形成的主要因素之一，如长期穿尖头鞋、高跟鞋等鞋型前端狭窄的鞋，因为尖头鞋、高跟鞋的前部为三角形，高跟站位时，足前部被塞入窄小的三角形区域内，坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾内翻略内旋，中间3趾近端趾间关节和远端趾间关节过度伸直而造成畸形。其他因素
如扁平足患者由于足部的生物力学结构改变，足弓塌陷，会增加对大拇趾的压力，从而容易导致足拇外翻。类风湿性关节炎患者因炎症侵犯关节，破坏关节结构，可能引起足部关节畸形。神经系统疾病患者，如脑性瘫痪，因神经肌肉控制异常，导致足部肌肉力量不平衡，引发足拇外翻等。此外，年龄的增长、女性激素变化也可能引发病症。
足拇外翻的主要症状
疼痛
最常见的症状是疼痛，主要在大拇趾的跖趾关节处，可因鞋子挤压、长时间行走或站立等加重疼痛，还可能放射到相邻的脚趾或足底。拇趾明显偏斜
可伴有其他脚趾的畸形，如锤状趾等。影响行走
严重的足拇外翻会影响正常的行走姿势，导致步态异常。皮肤问题
如胼胝（老茧）和鸡眼，由于畸形的足部受力不均，在突出的部位和受压的部位容易形成胼胝和鸡眼，进一步会加重疼痛。溃疡和感染
突出的部位可能会受到摩擦和挤压，导致皮肤破损，形成溃疡，如果不及时处理，会引起感染，甚至导致骨髓炎等严重并发症。
治疗方法
保守治疗
改变穿鞋习惯，可以选择前足宽松的袜子、鞋子，避免穿过紧的袜子或高跟鞋、尖头尖嘴状的鞋子。使用矫形器具
足拇外翻矫正器可通过外力作用，逐渐将拇趾拉回正常位置，缓解畸形程度，分趾垫可以放置在脚趾之间，减少拇趾与其他脚趾的挤压，减轻疼痛，定制的鞋垫可以调整足部的受力分布，减轻大拇趾关节的压力，对早期的拇外翻有一定的改善作用。物理治疗
在医务人员指导下进行热敷、按摩、康复训练等，热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，按摩可以放松足部肌肉，改善足部的柔韧性。康复训练包括脚趾伸展、屈曲、抓握等动作，可以增强足部肌肉力量，提高关节稳定性，有助于减轻疼痛和改善足部功能。手术治疗
当保守治疗无明显好转，疼痛加重影响生活质量，或畸形严重时，可考虑手术治疗。需要注意的是，治疗方法的选择应根据患者的具体情况，由医生进行综合评定后决定。
预防足拇外翻
预防足拇外翻，应避免长时间穿高跟鞋或鞋底较窄的鞋子，日常穿鞋可选择较宽松、柔软舒适、鞋跟较低的鞋子，尤其是需要长时间站立和行走时。必须穿高跟鞋或较窄的鞋子站立和行走时，结束后要放松脚趾，舒缓疲劳，可以用热水泡脚，用手捏脚掌按摩。
注意足部保健，经常进行足部按摩、伸展运动，增强足部肌肉力量。及时治疗足部疾病，如扁平足等，避免其引发足拇外翻畸形。穿戴矫形器具在一定程度上可缓解症状和延缓畸形的进展。
足部健康问题容易被人们忽视，改变穿鞋习惯，做好足部保健，拥有一双健康的双脚，不要让足部疾病阻止了人们前进的脚步，行万里路，才能见证天地辽阔。