45%剖宫产率远超安全范围，专家建议理性选择分娩方式

45%剖宫产率远超安全范围，专家建议理性选择分娩方式

2022年，我国剖宫产率高达45%，这一数字远超世界卫生组织建议的10%-15%的理想范围。在低生育率的背景下，越来越多的产妇选择剖宫产，甚至将其视为一种“轻松”的分娩方式。然而，这种选择真的对母婴健康最有利吗？特别是对母乳喂养这一重要环节，两种分娩方式究竟有何不同影响？

喂养启动时间

顺产和剖腹产在母乳喂养方面的差异，首先体现在喂养启动时间上。顺产的宝宝通常在出生后30分钟内就能开始哺乳。这个黄金时间段对于建立母乳喂养至关重要。宝宝的吸吮动作能有效刺激母亲的催产素分泌，进而促进乳汁的产生。而剖腹产的宝宝由于受到麻醉药物的影响，往往需要更长的时间才能开始哺乳，这可能会错过最佳的喂养时机，对建立母乳喂养产生一定影响。

母亲身体状况与哺乳姿势

顺产的母亲恢复较快，可以灵活调整哺乳姿势，便于母婴互动。而剖腹产的母亲在术后初期会感到伤口疼痛，需要采用特定的哺乳姿势，如侧卧式或斜卧式，以减少不适。此外，剖腹产母亲可能需要更多的帮助来支撑婴儿，以确保正确的衔乳姿势。

药物使用的影响

剖腹产术后使用的止痛药和抗生素，虽然大多数情况下不会显著影响母乳安全，但医生会严格控制用药剂量，以确保婴儿的健康。相比之下，顺产的母亲通常不需要使用这些药物，从而避免了药物对母乳喂养的潜在影响。

对婴儿的影响

顺产过程中，婴儿通过产道时会接触到母亲的有益菌，这对肠道菌群的早期建立至关重要。此外，产道的挤压还有助于清除肺部的羊水，降低新生儿呼吸问题的风险。而剖腹产的婴儿则可能错过这些生理过程，需要额外补充益生菌，并面临更高的呼吸系统并发症风险。

在当前的医疗环境中，剖宫产似乎正在从一种必要的医疗干预，演变成一种常规的分娩选择。许多产妇出于对疼痛的恐惧，或受到周围人的影响，主动要求进行无指征剖宫产。然而，这种选择并非没有代价。

剖宫产手术本身具有一定的风险，包括感染、出血和麻醉相关问题。而且，多次剖宫产还会增加未来怀孕时出现胎盘问题的风险。从长远来看，这可能对女性的生殖健康产生不利影响。

为了让更多产妇能够选择顺产，分娩镇痛技术近年来得到了快速发展。通过在产妇腰椎脊髓的硬膜外注射麻药，可以有效缓解生产过程中的疼痛。这种技术已经十分成熟，大量案例证实，使用的药物对产妇和新生儿几乎没有影响。

然而，分娩镇痛的推广仍面临一些挑战。一方面，部分产妇和家属对这项技术存在误解，担心会影响胎儿健康或导致产后腰痛。另一方面，我国麻醉医生数量相对不足，特别是在基层医疗机构，这限制了分娩镇痛的普及。

无论是顺产还是剖腹产，每种分娩方式都有其优劣。关键在于根据产妇的具体情况和医生的专业建议，做出最适合的选择。

对于那些没有医学指征的产妇，如果条件允许，顺产无疑是更好的选择。它不仅有利于母乳喂养的顺利进行，还能促进婴儿的健康发展。而对于确实需要剖宫产的产妇，现代医疗技术已经能够确保手术的安全性，并将对母乳喂养的影响降到最低。

在做出选择之前，建议准父母们充分了解两种分娩方式的特点，与医生进行深入沟通，同时也要考虑到自身的身体状况和心理准备。记住，分娩是一个自然的生理过程，而医学技术的存在是为了在必要时提供帮助，而不是取代这个过程。

最后，无论选择哪种分娩方式，科学合理的哺乳方法都是关键。在医护人员的指导下，每位母亲都能找到最适合自己的喂养方式，为宝宝的健康成长打下坚实的基础。