如何区分心绞痛的类型？一文读懂心绞痛的分类识别

如何区分心绞痛的类型？一文读懂心绞痛的分类识别

心绞痛是常见的心血管疾病症状，但不同类型的发作机制和表现却有所不同。本文将为您详细介绍三种主要类型的心绞痛：疲劳性心绞痛、自发性心绞痛和混合性心绞痛，帮助您更好地识别和应对这一症状。

疲劳性心绞痛

疲劳性心绞痛约占心绞痛的三分之二，更准确地说，它应该被称为劳动性心绞痛。在冠状动脉相当程度固定狭窄、体力活动、情绪激动或紧张的脑力劳动的基础上，心肌氧需求增加，从而引发心绞痛。

根据劳累性心绞痛的病情和病程，可以分为以下三种类型：

1. 初发劳累性心绞痛：指劳累性心绞痛的病程在一个月内，因此又称新发心绞痛。

2. 稳定疲劳性心绞痛：指病程持续一个月以上，引起心绞痛的体力活动在一段时间内（几个月或几年）稳定，超过一定活动量可重复心绞痛。

3. 恶化疲劳性心绞痛：指同等劳动强度引起胸痛发作的次数、严重程度和持续时间突然增加。

自发性心绞痛（又称变异性心绞痛）

自发性心绞痛与疲劳性心绞痛不同，由于冠状动脉痉挛，相应区域的氧供应暂时显著减少。只有在休息或卧床睡觉时才会出现心绞痛。其胸痛发作与劳动力等导致心肌需氧量增加的因素无明显关系。与疲劳性心绞痛相比，这种疼痛通常持续时间更长、更严重，然而，不同患者的发作频率、持续时间和疼痛程度可能会有所不同。有时患者胸痛发作持续时间较长，程度较重。服用硝酸甘油不易缓解，甚至类似心肌梗死的疼痛。

混合性心绞痛

混合性心绞痛指患者在体力活动和安静状态下可能出现心绞痛。冠状动脉有一定程度的器质性狭窄，并可伴有劳动引起的痉挛。这些心绞痛大多是不稳定的心绞痛心绞痛经常发生在休息时，可能会有越来越轻的劳动力，导致严重的心绞痛发作。