司美格鲁肽7.2mg减重效果显著优于2.4mg，但专家提醒：使用需谨慎

司美格鲁肽7.2mg减重效果显著优于2.4mg，但专家提醒：使用需谨慎

近日，诺和诺德公司公布了其重磅减重药物司美格鲁肽的最新临床试验数据，引发了广泛关注。在一项名为STEP UP的3b期临床试验中，两种不同剂量的司美格鲁肽——7.2mg和2.4mg——展现了显著的减重效果差异。

试验共纳入1407例BMI≥30kg/m²的非糖尿病肥胖成人患者，主要评估指标为第72周时患者的体重变化百分比。结果显示：

• 从治疗效果角度（所有患者坚持治疗）评估：患者平均基线体重为113kg。7.2mg组患者体重减轻20.7%，2.4mg组患者体重减轻17.5%，安慰剂组仅减轻2.4%。值得注意的是，7.2mg组中有33.2%的患者实现了25%以上的体重减轻，而2.4mg组这一比例仅为16.7%。

• 从治疗策略角度（无论患者是否坚持治疗）评估：7.2mg组患者体重减轻18.7%，2.4mg组患者体重减轻15.6%，安慰剂组减轻3.9%。

安全性方面，7.2mg剂量在研究中表现出了良好的安全性和耐受性。最常见的不良事件是胃肠道反应，如恶心、呕吐等，但大多数为轻度至中度，并随着时间的推移而减少。这与GLP-1受体激动剂类药物在既往研究中的特点一致。

尽管司美格鲁肽展现出了显著的减重效果，但专家也提醒，该药物的使用应在专业医生的指导下进行。上海嘉会国际医院的贺睿卿医生指出，司美格鲁肽并非普通减肥药，不建议正常人使用。因为该药物可能带来低血糖等副作用，严重时甚至可能导致昏迷、大脑神经元细胞坏死等不可逆损伤。

此外，司美格鲁肽在中国尚未被正式批准用于减肥适应症，目前仅获批用于治疗2型糖尿病。这意味着，将其用于减重仍属于超说明书用药，需要在医生的严格评估和监控下进行。

随着肥胖问题的日益严峻，减重药物的研发和应用备受关注。司美格鲁肽7.2mg规格展现出的更优减重效果无疑为肥胖症患者带来了新的希望。然而，任何药物的使用都应遵循科学原则，在追求理想体重的同时，更要重视身体健康。因此，无论是医生还是患者，都应理性对待这一突破性成果，确保安全有效地使用这一药物。