慢性乙肝防治指南：症状、治疗到康复全程解析

慢性乙肝防治指南：症状、治疗到康复全程解析

慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）是一种常见的肝脏疾病，具有较高的发病率和传染性。据世界卫生组织统计，全球约有2.57亿慢性乙肝病毒感染者，每年约有88.7万人死于慢性乙肝相关疾病。在中国，慢性乙肝的发病率更是高达5%-6%，约有7000万慢性乙肝病毒感染者。

慢性乙肝不仅给患者带来巨大的身体和心理负担，还对社会造成严重的经济负担。因此，了解慢性乙肝的治疗与护理知识，对于提高患者的生活质量、减少疾病传播具有重要意义。

慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。根据病情轻重，慢性乙肝可分为轻度、中度和重度。慢性乙肝主要由乙型肝炎病毒感染引起，病毒通过血液、母婴和性接触等途径传播。

慢性乙肝的症状包括乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、右上腹不适等非特异性症状，部分患者可出现黄疸。体征包括肝大、质地中等硬度、有轻压痛，部分患者可出现蜘蛛痣、肝掌等。

慢性乙肝的治疗主要包括药物治疗、免疫调节治疗、抗炎治疗、抗氧化治疗和其他辅助治疗等。

• 药物治疗：主要用于缓解肝脏炎症，改善肝功能，如甘草酸、水飞蓟素等。抗纤维化药物用于阻止或延缓肝硬化的进展，如秋水仙碱、干扰素等。降酶药物降低转氨酶水平，减轻肝脏损伤，如五味子、联苯双酯等。

• 抗病毒治疗：抑制病毒复制，降低病毒载量，如拉米夫定、恩替卡韦等。干扰素调节免疫，抑制病毒复制，如普通干扰素、聚乙二醇干扰素等。其他抗病毒药物如利巴韦林等，用于联合治疗或特定情况下使用。

• 免疫调节治疗：免疫抑制剂用于抑制过度的免疫反应，减轻肝脏损伤，如糖皮质激素等。免疫调节剂增强机体免疫力，促进病毒清除，如胸腺肽、免疫球蛋白等。

• 其他治疗方法：如抗炎治疗、抗氧化治疗、中医药治疗、物理治疗等。

慢性乙肝的护理主要包括心理护理、生活护理和饮食护理等。心理护理包括心理疏导、认知行为疗法和家庭社会支持等。生活护理包括睡眠管理、休息运动指导和避免不良生活习惯等。饮食护理包括营养均衡、控制脂肪摄入、避免酒精摄入等。

预防措施包括避免血液和体液暴露、定期检查和疫苗接种等。

慢性乙肝的康复与预后主要包括定期复查、合理饮食、适当运动和并发症评估等。定期复查包括肝功能、病毒载量和其他相关指标的检查。合理饮食包括保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免过度油腻和刺激性食物。适当运动包括散步、太极拳等轻度运动。并发症评估包括肝纤维化、肝硬化等并发症的定期检查和及时处理。

预后评估包括肝功能评估和病毒载量评估等。此外，患者还应注意坚持治疗，避免诱因如过度劳累、情绪波动等。

通过合理的治疗和护理，慢性乙肝患者可以控制病情，提高生活质量，减少疾病传播。同时，公众也应加强对慢性乙肝的认识和了解，消除对患者的歧视和偏见，共同营造一个健康、和谐的社会环境。