螺内酯片饮食攻略：这些食物要当心！

螺内酯片饮食攻略：这些食物要当心！

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螺内酯片是一种常用的利尿剂，主要用于治疗水肿、高血压及低钾血症等。然而，它最常见的副作用是高钾血症，尤其是在单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。因此，在用药期间必须密切随访血钾和心电图。

血清中的钾离子浓度超过5.5mmol/L（正常为3.5-5.5mmol/L）即为高钾血症。高钾血症可能导致心律失常等严重后果，因此在服用螺内酯片期间，控制钾的摄入非常重要。

根据高钾血症患者的饮食指南，以下是一些高钾食物，需要尽量避免：

• 水果类：香蕉、柑橘、柳橙、龙眼干、葡萄干、红枣、柿饼、榴莲、释迦、芭蕉、美浓瓜、瓜类、桃子、奇异果等
• 蔬菜类：干海带、紫菜、发菜、皇帝豆、花豆、蚕豆、毛豆、花生、芝麻酱、莲子、素鸡、豆腐皮、苋菜、草菇、梅干菜、波菜、荸荠、空心菜、金针菇、茼蒿、牛蒡、山药、韭菜、番茄等
• 鱼贝肉蛋类：柴鱼片、干贝、小鱼干、虾米、猪肉干、香鱼片、黑鲔、鸭赏、猪肉松、鱿鱼丝、虾皮、蜡肉、蒟蒻香肠、鲣鱼、斑节虾、吴郭鱼等
• 其他：低钠盐、无盐酱油、茶包、咖哩粉、大豆卵磷脂、黑胡椒粉、枸杞、三合一咖啡、豆瓣酱、黑糖、酱油膏等

1. 控制总钾摄入量：每日可允许摄入的总钾量为1500-2000毫克。

2. 水果摄入：每日水果的摄入量，建议以低钾水果不超过2份为原则。避免生食蔬菜和高钾水果。

3. 蔬菜处理：钾离子易溶于水，调理蔬菜时，可先川烫3-5分钟，去掉菜汁后再烹煮，以减少钾的摄入量。

4. 避免高钾调味料：市面贩售的薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾的含量亦高，甚低钠的成分就是以钾来代替，也就是「钠低钾高」，故低钠盐和低盐酱油都是属于高钾食物，另代糖中成份为醋磺内酯钾应尽量少吃。

5. 其他注意事项：

   • 避免热能不足或长久饥饿，所导致血钾过高。
   • 中药及生机饮食含钾较高应小心食用。
   • 健康食品也多为高钾高磷的食品，应小心食用。
   • 应预防便秘，因为大肠会增強钾离子排泄。

1. 不能少喝水：虽然利尿剂会促进排尿，但每天至少需要摄入1500ml水，保持正常的代谢功能。

2. 定期监测：在服用螺内酯片期间，需要定期监测血钾水平和心电图，及时调整用药方案。

3. 遵医嘱服药：螺内酯片需要在进食时或餐后服用，可以减少胃肠道反应，提高药物的生物利用度。同时，患者应密切关注自己的身体状况，一旦出现不适，应立即就医。

通过合理的饮食控制和定期监测，可以有效降低螺内酯片的副作用风险，确保治疗效果。