骨质疏松已悄然年轻化，这些预防要点请收好

骨质疏松已悄然年轻化，这些预防要点请收好

引用

丁香园

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来源

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骨质疏松症，这个听起来似乎离我们很遥远的疾病，实际上已经悄然年轻化。据统计，我国骨质疏松症患者人数近1亿，每年因骨质疏松症而并发骨折的患者，占所有骨折患者的比例超过9%，并有逐年增高的趋势。更令人担忧的是，骨质疏松性骨折的危害严重，老年人在初次髋部骨折后，3个月内死亡风险增加5—8倍，1年内死于各种并发症的比例高达20%，且约一半的存活者生活无法自理。

骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏为特征的全身性骨病，可导致骨脆性增加和骨折风险升高。其发病机制涉及多种因素，包括遗传、激素水平、营养状况和生活方式等。随着人口老龄化加剧，骨质疏松症的患病率大幅攀升，但知晓率、诊断率和治疗率却偏低。

骨质疏松症的初期往往没有明显症状，这也是它被称为“寂静的杀手”的原因。但随着病情进展，以下症状可能逐渐显现：

• 疼痛：腰痛、背痛、颈部痛
• 脊柱变形：身高缩短和驼背
• 呼吸功能受限：因脊柱后凸、胸廓畸形而出现胸闷、气短以及呼吸困难等
• 骨折：轻微外力即可导致骨折，常见于脊柱、髋部、腕部等部位

1. 生活方式调整：适量运动是预防骨质疏松的重要手段。建议每天运动20-30分钟，每周3-5次。运动可以提高骨密度，增强肌肉力量，改善平衡能力，从而降低骨折风险。同时，保持健康体重，避免过度消瘦。

2. 合理膳食：确保足够的钙和维生素D摄入。成人每日钙推荐摄入量为800毫克，50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000-1200毫克。维生素D有助于钙的吸收，人体内约10%的维生素D通过食物摄入，其余90%需通过晒太阳获取。如果生活中无法保障充足的日照时长，可以考虑额外补充适量维生素D片剂或胶囊。

3. 定期检查：定期进行骨密度检查，特别是对于老年人、绝经后的女性及有家族史的人群。骨质疏松的预防应该贯穿一生，预防重于治疗。

4. 避免不良习惯：戒烟限酒，减少咖啡和碳酸饮料的摄入，这些都有助于保持骨骼的健康。

1. 骨质疏松是老年病：事实上，骨质疏松的预防应从年轻时就开始。骨量的峰值通常在30岁左右达到，之后逐渐下降。因此，年轻时积累足够的骨量对于预防老年时的骨质疏松至关重要。

2. 补钙就能预防骨质疏松：虽然钙是构成骨骼的重要成分，但单纯补钙并不能完全预防骨质疏松。还需要配合维生素D的摄入，以及适量的运动和健康的生活方式。

3. 骨质疏松不需要治疗：骨质疏松症是一种可防可治的疾病。一旦确诊，应在医生指导下进行规范治疗，包括药物治疗和生活方式调整。

2023年发布的《骨质疏松症治疗药物合理应用专家共识》指出，骨质疏松症的治疗应采取个体化策略。对于高骨折风险的患者，推荐使用地舒单抗、双膦酸盐等药物。同时，强调了生活方式调整和营养补充的重要性。

骨质疏松症的防治是一个长期过程，需要医患双方的共同努力。通过合理用药、健康生活方式和定期监测，可以有效控制病情，降低骨折风险，提高生活质量。