中药的煎服方法及注意事项

中药的煎服方法及注意事项

中药的煎煮方法和服用注意事项是确保药效充分发挥的关键。本文详细介绍了中药煎煮的各个环节，包括工具选择、用水量、火候控制、特殊处理方法以及服用时间等，旨在帮助读者更好地使用中药。

煎药工具的选择

煎煮中药时，应选用砂锅、陶罐、搪瓷等材质的容器，避免使用铁锅。煎药前，需将中药浸泡20至30分钟，以利于药材中有效成分的溶出。需要注意的是，夏天气温高时，浸泡时间不宜过长，以免药材腐败、变质。

煎药的用水量

煎煮中药时，加水量一般以淹过中药表面2至3厘米为宜。质地坚硬的药材如何首乌、白芍等，加水量可多些；质地疏松的药材如蒲公英、藿香，则只需淹没药材即可。

煎药的火候

在药物未沸前先用大火煎煮，沸后改用小火保持微沸状态。一般药物，头煎煮沸后，再煎20—30分钟；二煎煮沸后，再煎15-20分钟。对于芳香性药物如藿香、佩兰等，一般大火煮沸后，用小火保持微沸状态10至15分钟。骨角类药如龙骨、贝壳类如牡蛎及补益药人参、白术等，需要文火久煎。

特殊处理方法

处方中单包的中药有其特殊的煎煮方法：

• 后下：在中药汤剂煎好前5至10分钟加入即可。
• 先煎：如磁石、牡蛎等矿物药、贝壳类药物，应先放入锅中煎约30分钟，再与其他药物同煎。
• 烊化：一些胶类中药，如龟甲胶、鹿角胶、鳖甲胶等，可加适量开水溶化后，冲入汤液或加入汤液中烊化服用。
• 冲服：难溶于水的药物，如松花粉、三七粉等，宜研极细粉后用汤剂冲服。

煎煮次数和服用时间

一剂中药建议煎煮两次，将两次煎好的药液混匀，每剂约100至200ml，分两次服用。如药液太多，可将混合的药液大火浓缩后再服用。最好当天煎制，当天用完。汤剂一般每天一剂，分早晚二次服用，一般宜于温服。至于饭前还是饭后服则主要决定于病变部位和性质，滋补药宜饭前服，健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜于饭后服，一般情况下，可选择上午9点，下午16点两次服用。

忌口注意事项

服中药时最好忌食生冷、辛热、油辣、腥膻有刺激性的食物。