“地平+沙坦”：高血压治疗的黄金搭档

“地平+沙坦”：高血压治疗的黄金搭档

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来源

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https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=d53f81469042

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高血压是威胁人类健康的重大慢性疾病，据统计，我国高血压患者已超过2.45亿人，且每年新增患者约1000万。面对如此庞大的患者群体，如何有效控制血压成为了一个重要课题。

在高血压治疗中，单一药物往往难以达到理想效果，联合用药已成为主流方案。“地平+沙坦”组合，作为临床常用的降压药搭配，以其显著的疗效和良好的安全性，受到医生和患者的青睐。

“地平”类药物，学名钙离子拮抗剂（CCB），通过扩张血管来降低血压，常见药物有氨氯地平、硝苯地平等。这类药物降压作用强，适用范围广，尤其适合老年患者。

“沙坦”类药物，即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），通过抑制血管收缩和醛固酮释放来降压，代表药物有厄贝沙坦、氯沙坦等。这类药物不仅降压效果好，还具有保护心肾的作用。

“地平+沙坦”组合之所以成为降压治疗的“黄金搭档”，原因有三：

1. 机制互补：地平类药物直接扩张血管，沙坦类药物则通过抑制血管紧张素Ⅱ受体发挥作用，两种机制相辅相成，降压效果更佳。

2. 减少副作用：单独使用时，地平类药物可能导致心跳加快，而沙坦类药物则可能减慢心率。两者联用可以相互抵消这一副作用，使患者获益更大。

3. 多重保护：研究显示，这种组合不仅能有效降压，还能保护心肾功能，延缓动脉硬化，降低心血管事件风险。

虽然“地平+沙坦”组合优势明显，但使用时仍需谨慎：

• 遵医嘱用药：联合用药方案应在医生指导下进行，切勿自行调整药物种类和剂量。

• 监测血压：用药初期需密切监测血压变化，防止低血压等不良反应。

• 从小剂量开始：由于联合用药降压效果较强，建议从较小剂量开始，根据血压控制情况逐渐调整。

• 定期复查：长期用药需定期检查肾功能和电解质水平，确保用药安全。

“地平+沙坦”组合为高血压患者提供了更有效的治疗选择。但需要强调的是，降压治疗是一个长期过程，患者应保持良好的依从性，定期随访，与医生保持良好沟通，才能实现血压的长期稳定控制。