古法中药，告别胸闷气短

古法中药，告别胸闷气短

“医生，我最近总是感觉胸闷气短，活动一下就喘不过气来，这是怎么回事？”53岁的朱女士焦急地询问。这是许多胸闷气短患者常有的疑问。在现代医学中，胸闷气短可能与心血管疾病、呼吸系统疾病等多种因素有关。而在中医看来，胸闷气短主要与心肺功能失调、气血运行不畅等因素密切相关，治疗时需要根据具体症状进行辨证施治。

在中医理论中，胸闷气短主要分为以下几种类型：

1. 气虚型：表现为活动后加重、乏力、自汗等症状，多见于体质虚弱或久病之人。

2. 痰阻型：患者常有胸闷、咳痰、体型肥胖等特点，多由脾虚生湿、湿聚成痰所致。

3. 血瘀型：以胸部刺痛、痛处固定、夜间加重为特点，多因气滞血瘀引起。

4. 气虚痰阻型：兼有气虚和痰阻的症状，如胸闷、气短、乏力、痰多等。

5. 气虚痰阻血瘀型：症状更为复杂，既有气虚表现，又有痰多、胸痛等症状。

1. 党参：味甘性平，能补中益气，特别适合气虚型患者。现代研究显示，党参含有多种活性成分，能改善肺功能，增强免疫力。在临床上，党参常用于治疗肺气亏虚引起的咳嗽、气短等症状。

2. 丹参：味苦性微寒，具有活血化瘀、通络止痛的功效，适用于血瘀型胸闷气短。丹参中的有效成分能改善心脏供血，缓解心绞痛等症状。

3. 川芎：味辛性温，能行气活血，常用于治疗气滞血瘀引起的胸闷胸痛。

4. 茯苓：味甘淡性平，能健脾渗湿，适用于痰湿内阻导致的胸闷气短。

5. 桂枝：味辛性温，能温经通阳，常用于治疗阳虚寒凝引起的胸闷。

国医大师熊继柏教授在治疗胸闷气短方面积累了丰富的经验。以下是几个典型的临床案例：

气虚痰阻证

朱某，53岁，女性。2011年2月15日初诊。既往有冠心病病史5年。因反复胸闷痛5年，加重1周就诊。症见：时有胸闷胸痛，活动及情绪激动时明显，疼痛牵涉至左肩背，伴见心悸、气短、自觉气紧、乏力、喉中有痰、手足厥冷等，1周1次，常嗳气、呃逆、腹胀等，平素情绪容易紧张。诊见唇色暗淡、手足不温、舌淡红、苔薄白腻、脉沉细而滑。

辨证：心阳气虚，痰浊痹阻。

治法：益气通阳，化痰宽胸。

主方：十味温胆汤合枳实薤白桂枝汤。白参片20g，丹参20g，制远志10g，法夏10g，枳实10g，茯苓15g，炒瓜蒌10g，薤白10g，桂枝10g，陈皮10g，厚朴10g，炙甘草10g。10剂，水煎服。

2011年3月4日二诊：诉服药后胸闷痛未再发作，平时仍有气短，腹部胀满，呃逆，大便溏。舌红，苔薄白稍腻，脉细。拟香砂六君子汤合枳实薤白桂枝汤加减。白参片10g，丹参20g，炒白术10g，茯苓20g，陈皮10 g，法夏10g，广木香6g，砂仁10g，炙甘草10g，炒瓜蒌5g，薤白10g，桂枝6g。10剂。后随访，诸症未反复。

气虚痰阻血瘀证

李某，女，60岁。2011年11月2日初诊：诉反复胸闷痛，心悸心慌5月。症见：胸闷痛、伴见心悸、心慌、劳累或阴天时明显、每次发作程度较前加重、精神疲乏、形体肥胖、纳呆、夜寐欠安等。既往有胃病病史，反复出现胃脘部疼痛，嗳气；既往有胸部外伤史。舌淡紫，苔薄白，脉细涩。

辨证：气虚夹痰瘀。

治法：益气宁心，化痰祛瘀。

主方：十味温胆汤合丹参饮。白参10g，丹参30g，檀香10g，砂仁10g，炒酸枣仁30g，柏子仁10g，制远志10g，陈皮10g，法夏10g，茯神15g，枳实10g，竹茹10g，炙甘草10g，炒瓜蒌8g，田七片30g。10剂，水煎服。

痰阻血瘀证

黄某，女，17岁。2012年4月6日初诊：因心前区阵发性刺痛3年就诊。3年前无明显诱因出现心前区刺痛，呈阵发性，痛甚则呕，夜甚昼轻。曾多处求医，服过不少中药、西药均未效，至今3年不愈。诊见心前区阵发性刺痛，疼痛可牵涉至右胸部，痛处固定，痛甚欲吐，夜甚昼轻，无心悸、气促、黑曚、晕厥等情况。平素饮食尚可，大便调。舌苔薄黄腻，脉细。

辨证：痰瘀闭阻。

治法：化痰祛瘀，通络止痛。

主方：丹参饮、颠倒散合瓜蒌薤白半夏汤。丹参30g，檀香10g，砂仁10g，广木香6g，郁金15g，炒瓜蒌10g，薤白10g，法夏10g，延胡索15g，浙贝母20g，田七粉30g。7剂。

近年来，越来越多的现代医学研究证实了中药治疗胸闷气短的有效性。例如，一项发表在《临床医学进展》上的研究显示，中医疗法在防治心肌梗死后心力衰竭方面取得了显著成效。研究指出，在“治未病”理论的指导下，针对心梗和心衰的病因病机给予中医药疗法，可以有效预防疾病的发生，降低心衰风险。

中药治疗胸闷气短具有独特的优势，不仅能有效缓解症状，还能改善患者的整体健康状况。但需要强调的是，中医治疗讲究辨证施治，不同个体的体质和病情差异较大，因此，患者应在专业中医师的指导下进行治疗，切勿自行用药。同时，如果症状持续或加重，应及时就医，以免延误病情。