江津区妇幼保健院专家教你科学应对儿童发热
江津区妇幼保健院专家教你科学应对儿童发热
“孩子发烧了！”
这是让无数家长心慌的一句话。在儿科门诊，因发热前来就诊的患儿总是络绎不绝。南京市第一医院儿科主治医师黄文瑾指出，面对儿童发热，家长的焦虑往往源于对病情的不确定和对处理方法的迷茫。本文将为您详细讲解儿童发热的正确处理方法，帮助家长建立科学认知。
正确测量体温是基础
首先，我们需要明确什么是发热。根据妙佑医疗国际的定义，儿童发热的标准为：
- 直肠、耳或颞动脉温度达到或超过38°C
- 口腔温度达到或超过37.8°C
- 腋下温度达到或超过37.2°C
测量体温时，建议使用数字体温计，并注意以下要点：
- 每次使用前后用酒精或肥皂水清洁
- 不要用同一支体温计测量口腔和直肠温度
- 给孩子量体温时，身边一定要有人照看
物理降温有讲究
当孩子体温不超过38.5°C时，可以先尝试物理降温。黄文瑾医生推荐以下几种方法：
温水擦浴：使用32-34°C的温水，用毛巾浸湿后轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋下和四肢。注意水温不宜过低，避免引起寒战。
退热贴：将退热贴贴在孩子的额头、颈部或腋下，利用水分蒸发带走热量。
适当衣着：减少衣物和被褥，帮助身体散热。但要避免过度脱衣导致受凉。
保持室内通风：良好的通风有助于调节室内温度。
多喝水：补充因发热而丢失的水分，促进排尿散热。
何时需要用药
当体温超过38.5°C，或孩子感到明显不适时，可以在医生指导下使用退烧药。常用的儿童退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬。需要注意的是：
用药剂量需根据体重计算，务必遵循医嘱。
对乙酰氨基酚一般每4-6小时服用一次，24小时内不超过4000毫克。
布洛芬一般每6-8小时服用一次，24小时内不超过2400毫克。
6个月以下婴儿使用退烧药需谨慎，应在医生指导下使用。
这些情况需立即就医
并不是所有发热都需要立即就医，但以下情况需要引起重视：
3个月以下婴儿体温达到38°C或以上。
孩子出现脱水症状：如8-10小时内没有尿湿尿布、无泪哭闹、口干或拒绝喝水。
伴随神经系统症状：如剧烈头痛、落枕、意识混乱等。
持续发热超过5天。
出现皮疹、关节疼痛、呼吸困难等症状。
纠正常见误区
退烧药不是万能的：退烧药需要30分钟到1小时才能起效，不要因为短时间内没有效果就频繁用药。同时，退烧药不能替代对潜在病因的诊断和治疗。
不要随意增加剂量：过量使用退烧药可能导致肝肾功能损害等严重副作用。
物理降温不可忽视：即使使用了退烧药，也要配合物理降温方法。
发热不一定是坏事：适度发热是身体对抗感染的正常反应，不要一发热就急于降温。
通过以上讲解，希望家长们能够科学应对儿童发热，既不过分紧张，也不掉以轻心。记住，当遇到不确定的情况时，及时就医是最安全的选择。