阿托品滴眼液不是「近视神药」，这些副作用和效果你需要了解

阿托品滴眼液不是「近视神药」，这些副作用和效果你需要了解

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腾讯

1.

https://new.qq.com/rain/a/20240319A0977Q00

3月11日，国内首个与近视相关适应症的硫酸阿托品滴眼液（SQ-729）获批上市。阿托品一度被炒作成了「近视神药」。然而，阿托品真的能治疗近视吗？本文将为您详细解析阿托品的作用机制、临床效果和副作用，以及预防近视的最佳方法。

阿托品的作用机制

阿托品是一种M-胆碱受体阻断剂，可以阻断控制瞳孔大小的瞳孔括约肌和调节晶状体的睫状肌的正常生理功能。具体来说，阿托品可以：

• 使瞳孔括约肌松弛，导致瞳孔放大
• 使睫状肌松弛，放松晶状体

这个过程没有任何治疗作用，仅仅是让瞳孔括约肌和睫状肌失去正常的生理功能，从而缓解假性近视。对于真性近视，阿托品无法发挥作用。

阿托品的临床效果

虽然阿托品不能治疗已经形成的近视，但研究表明，它可以在一定程度上延缓近视的发展。具体效果取决于阿托品的浓度：

• 0.025%和0.05%浓度的效果较好
• 0.01%浓度的效果可能不够理想，且容易反弹

然而，不同研究对不同浓度的效果存在争议。一些研究表明，低浓度阿托品确实可以控制眼轴增长，但不会导致屈光度值、远视和眼压的显著差异。另一些研究则认为，0.01%阿托品与安慰剂效果无异。

阿托品的副作用

由于阿托品是通过阻断正常生理功能发挥作用的，因此不可避免地会产生副作用。常见副作用包括：

• 视力模糊
• 口干
• 畏光
• 皮肤干燥

此外，长期使用还可能导致药物依赖和反弹。对于发育中的儿童，阿托品对中枢神经系统的副作用尚不明确。

预防近视的最佳方法

预防近视的关键在于增加户外活动，进行充分的自然光照。研究表明：

• 延长4080分钟的户外活动时间，可使近视发病率显著下降23%50%
• 每周多进行一小时户外活动，近视几率降低2%
• 40分钟的户外活动就能明显降低近视发生率
• 90分钟的户外活动可使近视风险降低数倍

户外活动通过增强神经元活动，维持视网膜中多巴胺的稳态储存，进而抑制眼轴延长，达到预防近视的效果。

结论

虽然阿托品滴眼液可以延缓近视发展，但其作用机制不明，且存在副作用。对于无法提供足够户外活动的家庭，可以考虑使用阿托品，但需要密切关注其副作用。对于没有近视或近视不再发展的儿童，使用阿托品没有必要。