中西医结合治疗失眠:从“静神”到CBT的新突破
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中西医结合治疗失眠:从“静神”到CBT的新突破
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https://www.91cme.com/commons/noticeDetail?id=654&type=1
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https://www.yesleep.com.cn/archives/1552
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https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=84453
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https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=88637
01
失眠,这个困扰着全球约20-30%人口的健康问题,近年来在中国的发病率更是高达38.2%。更令人担忧的是,睡眠障碍正呈现年轻化、慢病化的趋势,与抑郁、焦虑、认知功能减退等精神疾病密切相关。
面对这一挑战,中西医结合治疗策略显示出其独特优势。在第二十届国际络病学大会上,来自国内外的专家学者汇聚一堂,共同探讨失眠与抑郁的最新研究成果和治疗方法。
02
西医在失眠治疗方面,除了传统的药物治疗外,近年来越来越多专家提倡使用CBT(认知行为疗法)。这种疗法包括睡眠健康教育、控制刺激、认识睡眠限制、控制矛盾意念、放松治疗、认知疗法等多个方面,旨在帮助患者建立健康的睡眠习惯和认知。
03
在中医领域,专家们将睡眠障碍称为“不寐”,认为其病因主要包括情志失常、劳逸失调、饮食不节和病后体虚。中医络病学学科创始人吴以岭教授从中医学角度,首次提出“中华通络养生八字经”——通络、养精、动形、静神,为失眠治疗提供了新思路。
“静神”是其中的关键环节。吴以岭团队提出“元神在脑”“识神在心”的观点,认为元神、识神与睡眠-觉醒周期的调控密不可分。这种整体观和辨证论治的思路,与现代医学提倡的个性化治疗理念高度契合。
04
中西医结合治疗失眠,不是简单的中西药叠加,而是将中医的整体调理与西医的精准治疗相结合。例如,在使用阿戈美拉汀等西药调节睡眠节律的同时,配合中医的针灸、中药调理,可以达到更好的治疗效果。
复旦大学黄志力教授指出,睡眠受内稳态和生物节律调控,因此促进内源性睡眠物质产生,调动生物节律基因,是治疗失眠的首要手段。而中医药在这一领域具有独特优势,其整体观、辨证施治和因症施治的原则,能够为患者提供更加个性化的治疗方案。
05
展望未来,中西医结合治疗失眠的发展方向将更加多元化。一方面,需要进一步深化对睡眠机制的基础研究,另一方面,要推动临床实践的规范化和标准化。同时,借助现代科技手段,如脑电图、核磁共振等,可以更精准地评估治疗效果,优化治疗方案。
正如首都医科大学附属北京安定医院王刚教授所说,我们期待通过深入的交流和科学研究,整合中西医的优势,为患者带来更为全面和有效的治疗方案。在这一过程中,中医药的独特优势将得到更充分的发挥,为全球失眠患者带来新的希望。
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