首都医科大学推荐：如何通过心脏彩超EF值评估心功能？

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心脏彩超中的射血分数（EF值）是评估心脏收缩功能的关键指标，它反映了左心室每次收缩时泵出血液量占舒张末期容积的百分比。这一数值的高低，直接关系到我们的心脏健康状况。

正常情况下，成年人的EF值应在50%-70%之间。这个范围内的EF值表明心脏泵血功能良好，能够满足身体各器官和组织的血液需求。然而，当EF值低于50%，则提示心脏收缩功能可能存在问题。

• 轻度心功能不全：EF值在30%-50%之间，此时心脏泵血能力开始下降，患者可能会在剧烈运动或体力活动后出现呼吸困难、疲劳等症状。
• 中度心功能不全：EF值在15%-30%之间，心脏泵血能力显著下降，即使在轻微活动后也可能出现症状。
• 重度心功能不全：EF值低于15%，这是非常危险的状况，患者可能在休息状态下也会出现严重症状，如持续性呼吸困难、水肿等，需要立即就医。

值得注意的是，EF值高于70%也并非完全正常。这种情况常见于运动员或某些病理状态，如甲状腺功能亢进、贫血等，同样需要进一步检查以明确原因。

EF值异常，尤其是低于正常范围，会带来一系列健康隐患。当心脏泵血能力下降时，身体各部位的血液供应会受到影响，导致以下症状：

• 呼吸困难：由于肺部血液回流受阻，患者可能会感到气短、喘不过气。
• 水肿：心脏泵血不足会导致体液在组织间隙积聚，常见于下肢和腹部。
• 疲劳乏力：身体各器官得不到足够的氧气和营养，容易感到疲倦。
• 心悸：心脏为了弥补泵血不足可能会加快跳动，导致心悸感。

更严重的是，EF值持续低下会增加心源性猝死的风险。当心脏无法有效泵血时，重要器官如大脑、肾脏等可能因缺血缺氧而受损，甚至导致生命危险。

预防和治疗EF值异常需要多管齐下，既要针对病因治疗，也要改善生活方式。

1. 遵医嘱用药：如果发现EF值异常，医生可能会开具利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等药物，以减轻心脏负担、改善心脏功能。

2. 生活方式调整：

• 合理饮食：低盐、低脂、高蛋白的饮食有助于控制血压和体重，减轻心脏负担。
• 适度运动：在医生指导下进行适度运动，如散步、慢跑等，可以增强心脏功能。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会损害心脏健康，应尽量避免。
• 保持良好心态：避免过度紧张和压力，保持乐观心态对心脏健康很重要。

3. 定期复查：EF值异常的患者需要定期进行心脏彩超检查，监测病情变化。特别是冬季，心血管疾病高发季节，更应加强监测。

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心副主任医师田颖建议，对于EF值异常的患者，一定要遵医嘱用药并定期随访。同时，保持健康的生活方式对于改善心脏功能至关重要。

总之，EF值是衡量心脏健康的重要指标。通过定期检查及时发现EF值异常，并采取相应的治疗和预防措施，可以有效降低心血管疾病的风险，保护心脏健康。