中国镇痛周：老年人如何科学应对疼痛？

中国镇痛周：老年人如何科学应对疼痛？

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来源

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2024年10月21日至27日是第21个中国镇痛周，今年的主题是“关注慢性病疼痛，共建‘无痛’社区”。据《中国疼痛医学发展报告（2020）》数据显示，我国慢性疼痛患者已超过3亿人，且每年以1000万—2000万人的速度增长。疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题，尤其在老年人群体中更为普遍。

《中老年常见疼痛防治认知调研报告》显示，63.4%的中老年人普遍经历过慢性病带来的疼痛问题。其中，类风湿关节炎、肿瘤、系统性红斑狼疮带来的疼痛感最为强烈。中日友好医院疼痛科主任樊碧发表示，来就诊的中老年患者中，疼痛发生多与慢性病密切相关。例如，在因膝关节疼痛就诊的老年患者中，约50%都是由骨性关节炎引起的。

更令人担忧的是，老年人对疼痛的认知普遍存在误区。调研报告显示，近半数的中老年人选择忍痛，且年龄越大，忍痛比例越高。这种“忍痛文化”可能导致病情延误，甚至引发更严重的健康问题。

慢性疼痛不仅影响生活质量，还会对身体造成多重伤害。它会导致血压升高、心率加快、内分泌紊乱、睡眠障碍、免疫功能受损，甚至可能引发焦虑、抑郁等心理问题。对于患有心血管疾病和糖尿病的老年人来说，疼痛的影响更为复杂。

北京大学人民医院心血管内科主任医师孙宁玲指出，心血管疾病患者如果出现带状疱疹相关性疼痛，可能会诱发血管闭塞和痉挛，增加冠脉狭窄的风险，严重时甚至可能导致猝死。而糖尿病患者如果同时患有带状疱疹，不仅带状疱疹后神经痛的风险会升高，还可能影响血糖控制，增加糖尿病管理的难度。

面对疼痛，及时就医和科学管理至关重要。专家建议，一旦发现疼痛症状，应立即前往医院进行专业诊断和治疗。同时，患者和家属需要纠正对疼痛的认知误区，认识到疼痛不是简单的症状，而是需要积极治疗的疾病。

在治疗方面，可以采取多种方法相结合的方式。药物治疗是基础，包括非甾体抗炎药、阿片类药物等。此外，康复锻炼、物理疗法（如按摩、经皮电刺激）、心理干预和中医治疗（如针灸、推拿）等辅助疗法也能有效缓解疼痛。

值得注意的是，预防往往比治疗更为重要。对于带状疱疹这种常见的老年性疾病，接种疫苗是最有效的预防手段。目前我国已有两款带状疱疹疫苗上市，建议50岁以上的中老年人在医生指导下选择适合的疫苗进行接种。

除了医疗手段，老年人在日常生活中也可以采取一些措施来预防疼痛：

1. 适度运动：定期进行适度的体育锻炼，如散步、太极拳等，可以增强肌肉力量，改善关节灵活性。

2. 合理饮食：保持均衡的营养摄入，特别是要确保足够的钙质和维生素D，以预防骨质疏松。

3. 充足休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

4. 保暖防寒：注意保暖，避免受凉，特别是在寒冷季节。

5. 定期检查：定期进行健康检查，及时发现和治疗慢性病。

疼痛不是衰老的必然伴随，更不是必须忍耐的命运。通过科学的认知和积极的管理，我们完全有能力让老年人远离疼痛的困扰，享受高质量的生活。在这个中国镇痛周，让我们一起关注老年人的疼痛问题，为他们创造一个无痛的未来。