ASCO 2024:Enhertu和Dato-DXd在癌症治疗中的新突破
ASCO 2024:Enhertu和Dato-DXd在癌症治疗中的新突破
在2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,第一三共与阿斯利康联合开发的两款抗体药物偶联物(ADC)——Enhertu和Dato-DXd,分别在乳腺癌治疗领域展现出令人瞩目的突破。
Enhertu:HER2靶向治疗的新突破
Enhertu(恩美曲妥珠单抗)在DESTINY-Breast06 III期临床试验中取得了重大进展。该试验针对HR阳性、HER2低表达或超低表达的转移性乳腺癌患者,这些患者在接受一线或以上内分泌治疗后疾病仍出现进展。
试验结果显示,Enhertu相比标准化疗展现出显著优势:
- 无进展生存期(PFS):Enhertu组的中位PFS超过一年,而化疗组仅为6.8个月,疾病进展或死亡风险降低38%。
- 客观缓解率(ORR):Enhertu组达到55.3%,而化疗组仅为26.7%。
- 总生存期(OS):虽然OS数据尚未成熟,但已观察到获益趋势。
基于这些突破性数据,FDA已授予Enhertu优先审评和突破性疗法认定,并最终批准其用于这一新适应症。这意味着Enhertu成为首个针对HER2低表达或超低表达乳腺癌的HER2靶向疗法,为更多患者带来治疗希望。
Dato-DXd:三阴性乳腺癌治疗的新希望
Dato-DXd(达妥昔单抗德鲁替康)在TROPION-PanTumor01 I期临床试验中也展现出令人鼓舞的疗效。该试验纳入了85名局部晚期或转移性乳腺癌患者,其中41名为HR阳性/HER2阴性,44名为三阴性乳腺癌。
研究数据显示:
- 客观缓解率(ORR):在HR阳性/HER2阴性患者中为26.8%,在三阴性乳腺癌患者中为31.8%。
- 疾病控制率:分别为85.4%和79.5%。
- 无进展生存期(PFS):HR阳性/HER2阴性组为8.3个月,三阴性乳腺癌组为4.4个月。
这些数据表明,Dato-DXd在经多线治疗后的晚期乳腺癌患者中仍能带来显著临床获益,特别是对于治疗选择有限的三阴性乳腺癌患者。
ADC药物的作用机制
Enhertu和Dato-DXd都属于ADC药物,这类药物通过将单克隆抗体与高活性细胞毒性药物结合,实现对肿瘤细胞的精准靶向和高效杀伤。
- Enhertu:通过识别HER2阳性细胞,释放化疗药物导致DNA损伤和细胞死亡。
- Dato-DXd:虽然具体作用机制在公开资料中未详细说明,但作为ADC药物,其基本原理是通过抗体将毒素精准递送到肿瘤细胞。
临床意义与未来展望
这些突破性成果不仅展示了ADC药物在乳腺癌治疗中的巨大潜力,也为其他类型癌症的治疗提供了新的思路。Enhertu和Dato-DXd的成功经验将推动更多ADC药物的研发,为癌症患者带来更多精准治疗选择。
UCLA Health Jonsson综合癌症中心乳腺肿瘤学项目主任Aditya Bardia博士表示:“这些数据进一步证明了Enhertu在HER2低表达乳腺癌治疗中的重要价值,为患者提供了新的治疗选择。”
随着研究的深入,我们有理由相信,ADC药物将在未来的癌症治疗中发挥越来越重要的作用,为更多患者带来生存希望。