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突发剧烈腹痛?快看这份急腹症诊断指南!

创作时间:
作者:
@小白创作中心

突发剧烈腹痛?快看这份急腹症诊断指南!

引用
MedSci-临床研究与学术平台
8
来源
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=30af85082e16
2.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=c5e182859925
3.
http://paper.people.com.cn/jksb/html/2024-08/06/content_26073520.htm
4.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=29e7828100d5
5.
https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/intussusception-in-children/print
6.
https://share.shkp.org.cn/articles/2025/01/if451029.html
7.
https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=81264
8.
http://www.bjygzx.org.cn/bxjk/202402/t20240222_305214.htm

“医生,我肚子疼得厉害,快来看看!”深夜,一位患者被家人搀扶着走进了急诊室。医生迅速展开检查,发现患者腹部压痛明显,伴有恶心呕吐,初步判断是急腹症。经过进一步的影像学检查,确诊为急性阑尾炎,需要立即手术。得益于及时的诊断和治疗,患者最终转危为安。

这个案例展示了急腹症的典型症状和诊断过程。急腹症是指腹部突然发生的剧烈疼痛,需要立即治疗的疾病。它可能由多种原因引起,包括消化系统、泌尿系统、妇科疾病等。常见的急腹症有急性阑尾炎、胆囊炎、胃溃疡穿孔、肠梗阻、宫外孕等。据统计,急腹症在儿童和成人中都有较高的发病率,其中肠套叠是儿童期最常见的急腹症,而成人急腹症的病情往往更为严重。

当患者出现腹痛时,医生会通过详细的问诊和体格检查来初步判断病情。医生会询问患者疼痛的具体位置、疼痛的性质(如绞痛、刺痛等)、疼痛的持续时间以及是否有其他伴随症状(如发热、呕吐、腹泻等)。同时,医生还会询问患者的既往病史和家族病史,以帮助判断可能的病因。

在体格检查中,医生会重点检查腹部的情况。首先观察腹部的外形、呼吸运动等,然后听诊肠鸣音和腹部血管杂音,接着进行触诊和叩诊,检查是否有压痛、肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征。这些检查可以帮助医生初步判断病变的部位和性质。

为了进一步明确诊断,医生还会根据需要安排一些辅助检查。血液检查可以检测白细胞计数、淀粉酶等指标,帮助判断是否有感染或胰腺炎。尿液分析可以检查是否有尿路感染或结石。影像学检查如X线平片、超声、CT和MRI等,可以直观地显示腹部器官的情况,帮助医生发现病变。在某些情况下,医生还可能进行腹腔诊断性穿刺或内镜检查,以获取更准确的诊断信息。

值得注意的是,急腹症的病情往往发展迅速,如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,一旦出现剧烈腹痛,应立即就医,不要拖延。在就医时,患者或家属应尽量详细地描述病情,包括疼痛的特点、持续时间、伴随症状等,这将有助于医生快速做出准确的诊断。

此外,患者在就医时还应注意以下几点:

  1. 尽量保持平静,避免过度紧张和焦虑
  2. 不要随意服用止痛药,以免掩盖症状,影响诊断
  3. 遵医嘱进行必要的检查,不要因为害怕或嫌麻烦而拒绝
  4. 如实告知医生自己的病史和用药情况
  5. 如果需要手术治疗,要充分信任医生,积极配合

总之,急腹症是一种需要高度重视的疾病。通过医生的专业诊断和及时治疗,大多数急腹症患者都能得到有效的救治。作为普通大众,了解急腹症的基本知识,掌握正确的就医方法,对于保护自己和家人的健康至关重要。

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