荨麻疹患者的“心病”怎么治？
荨麻疹患者的“心病”怎么治？
“据统计，我国约有500万人一生中至少会经历一次荨麻疹的困扰，其中慢性荨麻疹患者高达16万。更令人担忧的是，这类患者中约有三分之一同时患有焦虑或抑郁症，患抑郁症的风险是常人的6倍。”这是来自台湾长庚医院皮肤科主治医师陈俊宾的最新研究数据，揭示了荨麻疹患者面临的不仅仅是皮肤问题，更是一场身心的双重挑战。
荨麻疹患者的心理困境
荨麻疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒、红肿和风团，可能由食物、药物、感染或物理刺激等多种因素引发。除了身体上的不适，患者还常常伴随着心理问题，这些问题主要体现在三个方面：
焦虑：患者常常担心病情加重或无法治愈，这种不确定性导致他们过分关注病情变化，对治疗方案产生怀疑，甚至出现恐慌症状。
抑郁：长期的病情困扰和社交障碍可能导致患者兴趣减退、自我价值感下降，出现睡眠障碍等症状。
社交障碍：由于皮肤病变的外观，患者可能感到自卑，害怕被他人歧视和排斥，从而避免社交活动，导致孤立和社交技能下降。
这些心理问题的产生与荨麻疹的疾病特点密切相关。荨麻疹的反复发作和难以治愈的特点给患者带来了巨大的心理压力。同时，皮肤病变的外观也影响了患者的社交活动，使他们感到自卑和不安。此外，瘙痒和不适感严重影响了患者的日常生活和工作，进一步加剧了心理问题。
心理调适的具体方法
面对这些心理困境，患者可以通过以下几种方式进行心理调适：
心理支持：寻求家人、朋友或专业心理咨询师的支持，倾诉内心的困扰和担忧。医护人员也应该给予患者充分的心理支持，倾听他们的心声，理解他们的困扰，并给予积极的鼓励和安慰。
健康教育：主动了解荨麻疹的相关知识，包括病因、症状、治疗方法及预后等。通过教育，患者可以更好地理解自己的病情，减少因无知而引发的恐慌和焦虑。
社交技能训练：通过角色扮演、小组讨论等方式，提高社交能力，重建自信。在这些活动中，患者可以学习如何有效地表达自己、倾听他人和应对社交场合中的挑战。
心理治疗：对于严重的焦虑、抑郁等心理问题，可以考虑进行专业的心理治疗，如认知行为疗法、放松训练等。这些方法可以帮助患者调整心态，减轻心理负担。
案例分享：压力管理的重要性
一位40多岁的刘小姐，作为典型的“三明治”人群，既要应对职场工作，又要照顾家庭和长辈。在多重压力下，她开始出现不明原因的红疹，起初以为是过敏，自行排除了一些可能的过敏源，但症状时好时坏。由于工作繁忙，她只是抽空去药局买成药，效果有限。直到下属因为无法忍受她的情绪不稳和脾气暴躁而提出离职，她才意识到问题的严重性，开始积极就医，最终被确诊为慢性自发性荨麻疹。
这个案例清晰地展示了压力管理和心理健康对病情控制的重要性。慢性自发性荨麻疹与自体免疫系统过度活化有关，持续的压力和抑郁情绪会影响免疫反应，加剧症状。同时，炎症反应也会影响大脑中的神经递质平衡，进一步影响心理健康，形成恶性循环。
专业建议：建立正确的治疗和管理方案
台湾皮肤科医学会推出了“荨麻疹资讯站”和“荨宝家族”等卫教资源，提供国际通用的UAS7荨麻疹检测表和治疗共识等信息。患者可以通过LINE官方账号进行自我检测和病情记录，以便更准确地向医生描述症状，制定合适的治疗方案。
在药物治疗方面，第二代长效型抗组胺药是首选，需要每天服用。如果效果不佳，可以考虑增加剂量或联合使用生物制剂。同时，患者应该调整生活节奏，保持良好的作息习惯，通过运动、冥想等方式缓解压力。
荨麻疹不仅是一种皮肤病，更是一种身心疾病。患者在关注皮肤症状的同时，也要重视心理健康，及时寻求专业帮助，建立正确的治疗和管理方案。通过药物治疗、心理调适和生活调整的综合管理，可以有效控制病情，提高生活质量。