【涨知识】口腔溃疡你了解吗？

【涨知识】口腔溃疡你了解吗？

隆冬时节，气候干燥，春节前后更是各种加班和聚会，这时口腔溃疡常常会找上门来。口腔溃疡对于许多人来说是一场“刻骨铭心”的疼痛：说话疼、吃饭疼、喝水疼甚至大口喘气时都疼……

口腔溃疡俗称“口疮”，是指口腔黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏。最常见的一种类型为阶段性反复发作，能自行愈合，没有固定部位，称之为复发性口腔溃疡（recurrent aphthous ulcer ,RAU,以下简称RAU），表现为溃疡创面覆盖黄色假膜，中央凹陷，周围黏膜充血水肿，灼痛感明显（黄、红、凹、痛），遇到刺激性食物时，痛感加剧。

引起RAU的原因有哪些呢？目前其发病机制尚未明确，是多因素共同作用的结果。但普遍认为与以下几个因素相关：如遗传因素、免疫功能失调、工作生活压力大等环境因素、精神因素、消化系统疾病或饮食因素（如进食辛辣、烫、硬食物带来的物理性刺激、缺乏叶酸、维生素B12等营养元素）等。

因此，对于RAU的治疗，临床也以对症治疗（消炎、止痛、促进溃疡面愈合）为主。抗炎可选用氯己定含漱液等，止痛可选用利多卡因凝胶、地塞米松贴等，促进创面愈合可选用如表皮生长因子凝胶等，并建议及时到口腔专科就医。对于长期患RAU者，可以考虑免疫疗法、中医治疗等，如有消化系统疾病也应当及时治疗，平时生活中予以心理治疗，缓解精神压力，劳逸结合并注意健康饮食，避免刺激性食物，适当补充叶酸、维生素B12等营养元素。

此外，口腔中的龋齿残根反复摩擦刺激舌颊黏膜等软组织、长期烟酒嚼食槟榔，也会形成慢性溃疡，长期不见好转，这一类溃疡有癌变风险，应当及时治疗或拔除口内的龋齿残根，戒烟戒酒戒槟榔，必要时对溃疡组织进行活检。

口腔溃疡有时并不只是口腔局部疾病，很多系统性疾病也会有口腔溃疡的症状，Behcet’s综合征、结核分支杆菌感染、疱疹病毒感染也可以出现口腔溃疡的症状。如果口腔溃疡反复发作尤其是伴有全身其他部位症状时，也建议及时就医。

本文原文来自桂林医学院附属医院