急性胰腺炎应该如何预防？

急性胰腺炎应该如何预防？

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，其发病率呈逐年上升趋势。虽然大多数患者为轻症，但约20%的患者会发展为中度或重症胰腺炎，病死率高达13%~35%。因此，了解急性胰腺炎的发病原因、症状和预防方法，对于维护身体健康具有重要意义。

胰腺位于腹腔（肚子）里，胃的后方，是一种消化腺，是人体重要的消化器官，也被称之为“人体最重要的化工厂”；

胰腺的主要功能是--
①分泌胰液参与食物消化，胰液中的各种酶帮助我们消化食物中的蛋白质和脂肪等；
②分泌调节血糖的激素，如胰岛素(降血糖)，对于维持人体正常血糖水平起着不可替代的作用。

图源：Freepik

急性胰腺炎的发病原因

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

1. 胆囊结石、胆管结石--胆总管在下端，跟胰腺是经过一个共同的开口进入的肠道，胆管内的炎症或者结石，都可以通过共同通道反流到胰腺去，或者是这个通道被胆管内的结石堵塞以后，这种压力可以传导到胰腺胰管里头，这样都可以诱发胰腺炎；
2. 高甘油三脂血症--当体内甘油三酯浓度高于1000mg/dL，就可能会导致急性胰腺炎的发生；
3. 长期大量酗酒、暴饮暴食--也是一个主要因素，因为酒精进入人体以后，会直接破坏胰腺细胞。还有暴饮暴食、吃大鱼大肉等高脂肪的食物，也会诱发急性胰腺炎；
4. 急性胰腺炎的发病还与药物、感染、遗传疾病、手术损伤、糖尿病以及性别等因素有关。

其中，前三个病因均与饮食等生活习惯高度相关，最主要诱因是暴饮暴食和油腻饮食。而高脂血症性胰腺炎(HLP)的发生与血清胆固醇水平无关，而与血清三酰甘油（TG）水平显著升高密切相关，故又称为高三酰甘油血症性胰腺炎（HTGP）。

急性胰腺炎的常见症状

1. 腹痛--急性发作的持续性上腹部剧烈疼痛，常向背部放射。身体前倾或蜷曲可减轻疼痛症状，而平躺则会加剧疼痛；
2. 腹胀--可以表现为一部分或全腹部胀满，与腹痛同时存在,一般较严重；
3. 恶心、呕吐--早期会频繁出现，呕吐物常为胃内容物、胆汁或咖啡样液体，呕吐后腹痛不缓解；
4. 发热--一般为38摄氏度左右，持续3~5天，如超过1周不退，需要考虑是否有继发感染。胰腺坏死伴感染时，患者可出现高热，常超过39摄氏度；
5. 黄疸--表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色，程度一般较轻；
6. 皮下出血--腰部、上腹部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑。

重症急性胰腺炎常见临床表现

1. 休克--患者会表现为血压下降、脉搏变浅、呼吸加快、面色苍白、意识不清等症状，这些症状是由于脏器功能发生障碍所引起的,医学上称为休克；
2. 黄疸症状加重；
3. 体温持续升高或不降。

急性胰腺炎的常见并发症

腹腔或腹膜后脓肿、消化道出血、败血症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎、糖尿病等；

急性胰腺炎的诊断标准

诊断AP需要至少符合以下三个标准中的两个：

1. 与发病一致的腹部疼痛；
2. 胰腺炎的生化证据[血清淀粉酶和（或）脂肪酶大于正常上限的3倍]；
3. 腹部影像的典型表现（胰腺水肿/坏死或胰腺周围渗出积液）。

急性胰腺炎的预防方式

积极调整生活方式，避免疾病的发生与复发

1. 积极治疗胆结石、胆道感染及高脂血症等原发疾病，定期复查；
2. 日常需要多观察自身情况，如有本病所描述的症状，需要及时与医生沟通；
3. 戒烟、限酒对维持胰腺正常功能极为重要；
4. 健康、均衡饮食，低油低脂；可多食用水果、蔬菜、全谷物、坚果类等食物；
5. 避免高脂肪、高胆固醇的食物，例如肉饼、香肠、培根、黄油、蛋糕、饼干；
6. 积极锻炼，控制体重；