黄芪降糖新发现：糖尿病患者的福音！

黄芪降糖新发现：糖尿病患者的福音！

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来源

1.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=7b1384261194

2.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=a30d83680858

3.

https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=9b31820954d5

4.

https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=94086

5.

https://m.instrument.com.cn/bbs/d-8410429-1.html

近年来，糖尿病已成为全球范围内的重大公共卫生问题。据统计，全球约有5.37亿成年人患有糖尿病，占全球总人口的10%，预计到2045年这一数字将攀升至7.83亿。面对这一严峻形势，寻找安全有效的降糖药物成为医学界的重要课题。近期，传统中药黄芪在降糖领域的研究取得重要进展，为糖尿病治疗带来了新的希望。

黄芪是一种常用的传统中药材，其主要活性成分为黄芪甲苷IV（Astragaloside IV，简称AS-IV）。最新研究揭示了AS-IV在糖尿病肾病（DKD）治疗中的重要作用。

在动物实验中，AS-IV显著改善了DKD大鼠的蛋白尿和肾小管间质损伤。研究显示，经过8周的AS-IV治疗，DKD大鼠的血清肌酐水平下降，尿液中cystatin C浓度降低，肾小管损伤和纤维化相关标志物的表达也得到改善。

AS-IV的降糖作用并非单一途径，而是通过多重机制协同发挥作用：

1. 改善脂质代谢：AS-IV能显著降低DKD大鼠循环中的总胆固醇、甘油三酯和游离脂肪酸（FFA）水平，减少肾脏中Perilipin-2蛋白和甘油三酯的含量。

2. 保护线粒体功能：AS-IV能够改善BSA-PA刺激细胞的线粒体功能，抑制mtROS的产生，从而保护肾小管细胞免受损伤。

3. 抑制炎症反应：AS-IV通过抑制NLRP3炎症级联反应，显著减轻BSA-PA诱导的肾小管细胞的炎症反应，降低IL-18和IL-1β等炎症细胞因子的表达。

金芪降糖片是首个通过《新药审批办法》的治疗糖尿病的中成药，其主要成分即为黄芪。临床研究证实，金芪降糖片在降糖效果和安全性方面表现出色：

• 有效降低空腹血糖、糖化血红蛋白和胰岛素抵抗
• 改善氧化应激指标，增强胰岛素敏感性
• 与二甲双胍联用效果最佳，且未增加不良反应

一项涉及6882例T2DM患者的Meta分析显示，在降低餐后2小时血糖和糖化血红蛋白方面，金芪降糖片联合二甲双胍的疗效显著优于其他4种中药。

黄芪在降糖领域的研究进展令人鼓舞。其活性成分AS-IV通过多重机制发挥降糖作用，不仅改善血糖控制，还能保护肾功能，减少并发症的发生。随着研究的深入，黄芪有望成为糖尿病治疗的重要选择，为患者带来新的希望。