重大突破!中国专家牵头制定脑出血早期综合管理模式
重大突破!中国专家牵头制定脑出血早期综合管理模式
近日,安徽医科大学第二附属医院神经内科主任李琦教授牵头的最新研究成果“脑出血早期综合管理模式”(英文简称:Code ICH)在国际权威期刊发表,并被写入《柳叶刀-神经病学》全球2023脑卒中最新进展。这一成果不仅填补了脑出血临床诊治模式的短板,更为全球脑出血患者带来了新的希望。
脑出血:致残率极高的“沉默杀手”
脑卒中是一种严重的脑血管疾病,具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点。在我国,脑出血约占所有卒中类型的23%,脑出血后30天死亡率约40%,远高于缺血性脑卒中。更令人担忧的是,脑出血幸存者常遗留不同程度的残疾,是脑卒中疾病负担最重的亚型,严重危害人类健康。
创新管理模式:Code ICH的诞生
针对脑出血目前的诊治困境,李琦教授作为第一发起人,联合哈佛大学、耶鲁大学、约翰霍普金斯大学等国际知名高校的全球18位著名脑血管疾病专家,在《卒中》杂志提出并制定了“脑出血早期综合管理模式”(Code ICH)的专家共识。
为什么需要Code ICH?
研究显示,脑出血患者约有三分之一会发生早期血肿扩大,这不仅是患者死亡和不良预后的独立预测因素,更是临床干预的重要靶点。越来越多的证据表明脑出血超早期干预具有改善患者预后的效果。然而,在此之前,全球范围内尚未形成关于脑出血的早期标准化管理模式。这导致脑出血的死亡率一直居高不下,救治成功率远低于脑梗死。
Code ICH的核心内容
Code ICH倡导在脑出血发病早期的黄金时间内提供标准化、快速的系列诊疗和治疗。具体包括:
快速评估与诊断:建立标准化的评估流程,确保患者在最短时间内得到准确诊断。
早期血肿扩大预防:通过药物和监测手段,预防血肿进一步扩大。
多学科协作治疗:整合神经内科、神经外科、重症医学科等多学科资源,为患者提供全方位的治疗方案。
系统管理与质控:建立完善的医疗质量控制体系,确保治疗方案的规范执行。
重要价值与深远影响
这一专家共识的提出,填补了当前脑出血临床诊治模式的短板,对于改善脑出血患者预后有着重要价值。它不仅为临床医生提供了明确的诊疗指导,更为全球脑出血患者带来了新的希望。随着这一管理模式的推广和应用,我们有理由相信,脑出血的死亡率和致残率有望显著降低。
这一成果被美国卒中学会官方期刊《卒中》杂志以特别报道形式发表,并被《柳叶刀-神经病学》写入全球2023脑卒中最新进展,充分体现了其重要性和影响力。这也是美国卒中学会罕见邀请中国专家作为第一作者参与专家共识制定,彰显了中国在神经病学领域日益提升的国际地位。