专家提醒：混合饮酒或增加肝癌风险

专家提醒：混合饮酒或增加肝癌风险

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99健康网

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解放军第八一医院全军肝病中心高蕾主任医师指出，混合饮酒会加速酒精吸收，增加患肝癌的风险。这一观点引发了广泛关注。虽然目前关于白酒啤酒混饮与肝癌风险的直接研究较少，但大量研究表明，饮酒与肝癌之间存在密切联系。本文将从酒精代谢机制、不同类型饮酒的影响以及最新研究进展等方面，全面探讨饮酒与肝癌风险的关系。

酒精（乙醇）在人体内的代谢主要发生在肝脏。乙醇首先被转化为乙醛，乙醛是一种有毒物质，具有致癌性。随后，乙醛会被进一步代谢为无害的乙酸，最终排出体外。然而，这一代谢过程会产生大量活性氧（ROS），导致氧化应激，损伤肝细胞DNA，从而增加肝癌风险。

肝癌的发病机制较为复杂，涉及多种因素的相互作用。研究表明，乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、黄曲霉毒素暴露以及遗传因素等都与肝癌的发生有关。其中，长期大量饮酒是导致肝癌的重要风险因素之一。

1. 单一类型饮酒：长期大量饮用任何一种含酒精饮料都会对肝脏造成损害。例如，每天饮用超过40克酒精（约相当于4杯啤酒或4两白酒）的男性，患肝癌的风险显著增加。

2. 混合饮酒：混合饮用不同类型的酒精饮料可能会加速酒精吸收，增加肝脏负担。例如，碳酸饮料会促进胃肠道蠕动，使酒精更快进入小肠，而小肠吸收酒精的速度比胃快得多。此外，混合饮酒可能会掩盖酒精的口感，导致饮用者不知不觉摄入更多酒精。

多项研究表明，饮酒与肝癌风险之间存在剂量-反应关系。一项发表在《柳叶刀》杂志上的大型研究显示，即使适量饮酒也会增加肝癌风险。研究发现，每天饮用10克酒精（约相当于1杯啤酒或1两白酒）会使肝癌风险增加4%。而随着饮酒量的增加，肝癌风险呈线性上升。

此外，饮酒与肝癌风险的关系还受到个体差异的影响。例如，携带ALDH2基因突变的人群，由于乙醛代谢能力下降，饮酒后乙醛在体内积累，肝癌风险显著增加。

基于现有研究，专家建议：

1. 限制饮酒量：男性每天不超过20克酒精，女性每天不超过10克酒精。
2. 避免混合饮酒：不要同时饮用不同类型的酒精饮料。
3. 定期检查：有长期饮酒史的人应定期进行肝功能和甲胎蛋白检查。
4. 戒酒：对于已经患有肝炎或肝硬化的患者，应完全戒酒。

世界卫生组织（WHO）也明确指出，饮酒没有“安全量”，即使是少量饮酒也会增加心血管疾病、癌症等多种疾病的风险。

综上所述，虽然目前关于白酒啤酒混饮与肝癌风险的直接研究较少，但大量证据表明，饮酒与肝癌之间存在密切联系。为了保护肝脏健康，建议适量饮酒，并避免混合饮用不同类型酒精饮料。