阑尾炎的护理:从术前到术后的全面指南
阑尾炎的护理:从术前到术后的全面指南
阑尾炎是一种常见的急性腹部疾病,其护理工作对于患者的康复至关重要。本文将详细介绍阑尾炎患者在术前和术后的护理要点,帮助患者和家属更好地理解护理流程,促进患者早日康复。
术前护理
心理护理
患者在得知需要手术治疗阑尾炎时,往往会产生焦虑和恐惧情绪。护理人员应主动与患者沟通,向其介绍阑尾炎的发病原因、手术治疗的必要性和安全性,耐心解答患者的疑问,让患者了解手术的大致过程、术后可能出现的情况等,从而减轻患者的心理负担,增强其对手术治疗的信心。
病情观察
密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。对于阑尾炎患者,体温升高是常见的症状,若体温超过38.5℃,应及时采取降温措施,如给予物理降温,用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位。观察患者腹痛的部位、性质、程度和持续时间,如果腹痛突然加剧或范围扩大,可能提示阑尾穿孔等并发症,需立即报告医生。
术前准备
协助患者完成各项术前检查,如血常规、凝血功能、心电图等,以全面了解患者的身体状况,确保手术安全。按医嘱做好肠道准备,一般术前禁食8-12小时,禁饮4-6小时,防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。同时,遵医嘱给予抗生素预防感染。
术后护理
生命体征监测
术后回病房,将患者安置于合适的体位,去枕平卧6小时,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。密切观察患者的生命体征,尤其是血压和脉搏,每30分钟至1小时测量一次,直至病情稳定。
伤口护理
观察手术切口有无渗血、渗液情况,保持切口敷料清洁干燥。若发现敷料被渗液浸湿,应及时更换。一般术后2-3天换药一次。若切口出现红肿、疼痛加剧或有脓性分泌物等感染迹象,应及时处理,如加强换药、使用抗生素等。
饮食护理
术后禁食禁饮,待胃肠功能恢复后,可先给予少量流食,如米汤、菜汤等。若无不适,逐渐过渡到半流食再到普食。饮食应以清淡、易消化、富含营养的食物为主,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重肠道负担。
活动指导
鼓励患者早期下床活动。术后24小时内可在床上翻身、活动四肢。术后1-2天可在床边坐起或在护士的协助下下床活动。早期活动有助于促进胃肠蠕动恢复,防止肠粘连和下肢深静脉血栓形成等并发症。
阑尾炎手术指征
阑尾炎手术需要有一定指征:
- 急性阑尾炎发病72小时内,此时阑尾炎症及粘连相对较轻,手术操作较容易。
- 诊断明确的慢性阑尾炎反复急性发作,严重影响患者生活质量。
- 阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎,为防止感染进一步恶化必须手术。
- 阑尾周围脓肿经保守治疗无效或有破溃风险时,也应及时手术干预。
本文内容来自有来医生。