雄激素性脱发：最新研究进展与治疗全攻略

雄激素性脱发：最新研究进展与治疗全攻略

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新华网

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来源

1.

https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=22a94c46047343c9cadf51071f80ed7a

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https://www.sohu.com/a/823709655_121342124

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https://new.qq.com/rain/a/20240530A00JCL00

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https://www.vivabiotech.com.cn/news/934.html

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https://www.kintor.com.cn/news_details/12.html

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http://www.news.cn/digital/20240830/71f800ba489145d9ab22bd2a1bef9df8/c.html

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https://news.yaozh.com/archive/44787.html

8.

https://www.59w.net/news/1201.html

雄激素性脱发（Androgenetic Alopecia，AGA），又称脂溢性脱发，是最常见的脱发类型，占所有脱发病例的90%以上。据北京大学人民医院皮肤科主任周城教授介绍，我国男性雄秃患病率为21.3%，女性患病率为6%，这意味着中国约有1.3亿人受到雄秃困扰。

近年来，针对雄激素性脱发的治疗研究取得了重要突破。由维亚生物参与投资孵化的特科罗生物科技（成都）有限公司研发的外用涂抹制剂TDM-105795，在全球首个临床二期试验中显示出积极效果。该试验采用随机、双盲、空白对照、平行组设计，评估了TDM-105795在男性患者中的药效和安全性。结果显示，高浓度（0.02%）组和低浓度（0.0025%）组与安慰剂组相比，在1 cm²的测试区域内，基线的平均变化分别为24.3根和20.3根，而安慰剂组为14.0根。特科罗首席医学官Arthur P. Bertolino博士表示，TDM-105795在当前的AGA临床二期试验中表现出促进毛发生长的效果，并且具有非常良好的安全性。

另一项值得关注的研究来自开拓药业，其自主研发的KX-826酊1.0%正在中国开展关键性临床试验。该试验是一项多中心、随机、双盲、赋形剂对照的II/III期适应性设计研究，计划在全国25家临床研究中心入组666例患者。临床前研究显示，KX-826酊1.0%剂型在人体头皮细胞上的留存浓度显著增加，有望提升临床效果。

雄激素性脱发的主要病因是遗传因素和雄激素的作用。周城教授指出，患者通常表现为头皮出油特别多，同时导致毛囊萎缩变小、变细、变软，头顶就秃了。除了遗传因素，雄激素的作用对脱发产生重要影响，“这些病人主要的表现之一是头皮出油特别多，其实是雄激素的作用导致头发皮脂腺出油多，同时导致毛囊萎缩变小、变细、变软，头顶就秃了。”他举例说，临床中遇到不少患者自己并没有感觉到明显的掉发，但头发越来越细、越来越软，渐渐变秃，其实这就是一个萎缩的过程。

如何判断是否患有雄激素性脱发？周城教授建议通过“精细洗发试验”自测脱发量是否异常。这个方法只需要大家按照要求，每隔24小时洗一次头，之后使用滤布收集冲洗下来的头发，洗四天、洗四次，计算每次洗头掉发的数量，“几天加起来除以平均数，40根以内正常的，如果‘雄秃’，多数的病人是在40～80根，超过80根的还有别的脱发（问题），如休止期脱发或者斑秃。”女性由于头发较长，在每次洗头后，吹干、擦干过程中掉落的头发也要计入。

目前，治疗雄激素性脱发最常用的药物是米诺地尔和非那雄胺。米诺地尔是一种外用药物，能刺激头发生长；非那雄胺则通过抑制二氢睾酮的生成来延缓脱发进程。周城教授指出，这两种药物具有明确疗效和安全性，是全球多数国家认可的治疗方案。

除了药物治疗，新型疗法如微针疗法、PRP（富血小板血浆）治疗等也逐渐应用于临床。微针疗法通过超微针头在头皮表层打开无数小通道，让营养物质直接到达中胚层，同时刺激自身内源性生长因子释放，促进毛发生长。PRP治疗则是利用患者自身血液中的生长因子，促进毛囊再生。

一位患者在小红书上分享了自己的治疗经验。他建议，首先不要轻信市面上所谓的“生发”洗发水，“想要用洗发水来‘生发’是不太现实的。”其次，不要贪便宜，“市面上治疗雄脱最便宜的办法就是米诺地尔和非那雄胺，因为我们国家医院是普惠性质的，只有极少数医院才会开展一些比较贵的治疗，比如PRP,CGR,自体毛囊细胞移植这些，这些都是需要发挥钞能力的，买家哪有卖家精呢？越是效果好，副总用小的新技术一定是越贵的，埃隆马斯克，詹姆斯他们二十年前开始植发，打PRP营养针怎么也得几十万甚至上百万美元了吧，今天发友们体验同样的服务，可能十万人民币就行了。”最后，对于中医治疗要保持理性态度，“不是说中药不能治疗脱发，斑秃，产后脱发，休止性脱发这些有时会有效的，但是对雄性激素脱发，中医基本上没什么卵用的，有些人可能会举出来特例，但那种百里挑一甚至千里挑一的奇迹，有什么现实中的意义吗？”

面对市面上琳琅满目的防脱产品，专家提醒消费者要理性对待。周城教授明确指出，“想要用洗发水来‘生发’是不太现实的。”洗发水的主要功效是清洁，即便添加了一些生发成分，也很难在头皮停留足够时间发挥作用。对于一些宣称具有防脱功效的产品，虽然可能对改善头皮环境有一定帮助，但目前缺乏明确证据表明它们能真正增加发量。

在选择治疗方法时，患者应避免以下几个常见误区：

1. 不要轻信所谓“生发”洗发水
2. 不要贪图便宜，选择未经验证的治疗方法
3. 对于中医治疗要保持理性态度
4. 不要轻易尝试未经科学验证的民间偏方

雄激素性脱发虽然常见，但通过科学的方法可以得到有效控制。无论是药物治疗、新型疗法还是生活方式调整，都需要在专业医生的指导下进行。如果你正面临脱发困扰，建议及时就医，寻求专业的诊断和治疗建议。