图解肩周炎：急性期、粘连期、缓解期三个时期，该如何做康复锻炼？

图解肩周炎：急性期、粘连期、缓解期三个时期，该如何做康复锻炼？

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网易

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https://www.163.com/dy/article/JGG534QC0514C519.html

肩周炎是一种常见的肩部疾病，其特点是病程长、疼痛明显、活动受限。本文将详细介绍肩周炎的三个时期（急性期、粘连期、缓解期）的症状特点，并提供科学的康复锻炼方法和日常保健建议，帮助患者更好地应对肩周炎。

肩周炎的分期与症状

肩周炎可分为三个时期：

• 急性期：病期为一个月左右，有时延至三个月。主要临床表现为肩周部疼痛，可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛，夜间加重，甚至影响睡眠，肩关节功能活动正常或轻度受限。

• 粘连期（冻结期）：肩痛较前减轻，但仍疼痛酸重不适，肩关节功能活动受限严重，各方向的活动范围明显缩小，以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显著。甚至可以影响日常生活：穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻，粘连较重，症状以活动受限最为明显。

• 缓解期（恢复期）：病程六至十八个月。肩痛明显减轻，甚至只出现酸楚不适感，肩关节活动度逐渐增加，病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失，肩周粘连逐渐松解，疼痛粘连逐渐减轻，病情向愈。

康复锻炼方法

对付肩周炎，坚持科学的功能锻炼是治疗关键，因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点地分开，并防止再度粘连。以下是几种有效的康复锻炼方法：

1. 扯毛巾
   

2. 用正常的上肢帮助患肢上抬

3. 双手上举做抱头状，双肩部同时做外展和内收运动

4. 用正常的上肢抓住患肢手腕，尽量上拉

5. 用正常的上肢握住患肢肘部，尽量使患肢肘关节贴近胸部

6. 爬墙，尽量将患肢抬高
   

日常保健建议

1. 避免长时间的伏案工作：伏案工作者常低首耸肩，长时间这一姿势将使颈部及肩部肌肉的负担增大，导致肩周肌肉群的劳损。另外在工作3045分钟后，最好起立作515分钟的康复运动，舒展腰肢，转动头颈，舒松肩关节。

2. 洗澡不宜用过凉的浴水：洗澡水温热是最重要的，在温热的浴水中慢慢浸泡，可以松弛紧张的肌肉，祛除一天的疲劳。热烫的水不提倡，因会过度刺激肌肉皮肤，加重痉挛，一般以40°C为宜。

3. 避免关节受凉：初春时期，外出时注意肩部保暖，因为房间内外大的温差，将影响肩部的血流。有条件者，可在暖房里裸露肩膀，患部贴敷温湿毛巾，加速局部血液循环，松弛紧张僵硬的肩周肌群。