双氯芬酸钠：缓解痛经的新选择

双氯芬酸钠：缓解痛经的新选择

引用

丁香园

等

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来源

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双氯芬酸钠作为一种常用的非甾体抗炎药，在治疗原发性痛经方面取得了显著效果。根据温州医科大学附属第二医院的临床综合评价结果显示，双氯芬酸钠肠溶片（扶他林）在12种常用口服非甾体抗炎药中排名第四，充分证明了其在疼痛管理方面的有效性。

双氯芬酸钠通过抑制环氧合酶减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛和解热效果。它还能降低受损神经和脊髓内致痛物质的表达，对神经病理性疼痛有较好疗效。

使用方法

双氯芬酸钠栓是一种有效的止痛栓剂，可以通过肛门塞入使用，比较方便。一般来说，每12小时使用一次即可缓解疼痛。但是，如果疼痛持续不能缓解，还是需要到医院就诊的。

对于痛经等轻至中度的疼痛和炎症，双氯芬酸钠栓是一种有效的治疗选择。每天使用2粒，连续使用3到5天可以看到效果。请务必在用药前仔细阅读说明书，并按照说明书或医生的指导使用。如无效或病情加重，应及时就诊。

注意事项

虽然双氯芬酸钠在缓解痛经方面效果显著，但使用时需谨慎，必须严格遵循医嘱，避免滥用。以下是一些关键注意事项：

1. 禁忌人群：

   • 活动性胃炎、十二指肠炎、消化性溃疡病或活动性胃肠道出血患者禁用。
   • 患有或有高风险发展炎性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病的患者禁用。
   • 严重心衰竭患者禁用。
   • 对双氯芬酸、阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用。

2. 特殊人群：

   • 儿童：多数情况下，不推荐6个月以下的儿童服用。
   • 老年人：副作用风险增加，应谨慎使用。
   • 孕妇和哺乳期妇女：在怀孕第三期应避免使用；在第一和第二孕期及哺乳期间应谨慎使用。

3. 药物相互作用：

   • 双氯芬酸可能与抗凝血剂、选择性血清素再吸收抑制剂（SSRIs）、其他NSAIDs、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和利尿剂产生相互作用。

4. 常见副作用：

   • 胃肠道不适、恶心、腹泻、头晕和头痛。
   • 严重副作用可能包括血压升高、心脏问题、肝肾损伤、严重过敏反应以及胃或十二指肠溃疡和出血。

5. 使用建议：

   • 饭后服用：为减少胃部不适，应在饭后或搭配牛奶、抗酸剂、H2拮抗剂/阻断剂如雷尼替丁和法莫替丁以及质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑和泮托拉唑一起服用。
   • 保持水分：避免肾问题，应保持充足水分。
   • 服药后不要立即躺下：如果服用胶囊型式，服药后10分钟内应避免躺下。
   • 日光敏感性：双氯芬酸可能使皮肤对阳光更敏感。在户外时请使用防晒霜，并穿着防护衣物。

双氯芬酸钠虽然在缓解疼痛和炎症方面效果显著，但应该根据具体情况适当使用，并在专业医师指导下进行治疗。长期或大剂量使用需要定期监控，以预防潜在的不良反应。