头孢克洛干混悬剂使用全攻略：剂量、禁忌与注意事项

头孢克洛干混悬剂使用全攻略：剂量、禁忌与注意事项

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39健康网

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来源

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头孢克洛干混悬剂是一种广谱半合成头孢菌素类抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的多种感染。虽然它是一种常用的抗菌药物，但必须在医生指导下使用，严格遵守医嘱，以确保用药安全和有效。

头孢克洛干混悬剂适用于以下感染的治疗：

• 中耳炎：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌和卡他莫拉氏菌引起。
• 下呼吸道感染（包括肺炎）：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌和卡他莫拉氏菌引起。
• 上呼吸道感染（包括咽炎和扁桃体炎）：由化脓性链球菌和卡他莫拉氏菌引起。
• 尿道感染（包括肾盂肾炎和膀胱炎）：由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷门氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。
• 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌引起。
• 鼻窦炎和淋球菌性尿道炎。

• 成人：每次0.25g（2袋），每日三次。严重感染患者剂量可加倍，但一日总量不超过4g。
• 儿童：按体重计算，每次20-40mg/kg，分三次给予，但一日总量不超过1g（8袋）。

1. 过敏反应：对头孢菌素类药物过敏者禁用。使用前应了解患者是否有青霉素或其他药物过敏史，避免交叉过敏。
2. 肾功能不全者：需调整剂量并密切监测肾功能指标。
3. 肝功能损害者：慎用，需监测肝功能指标。
4. 胃肠道疾病史者：特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎患者慎用。
5. 长期用药：可致菌群失调，引发继发性感染，需定期检查肝肾功能和血象。
6. 药物相互作用：与强利尿药、抗肿瘤药及氨基糖苷类抗生素合用可能增加肾毒性；与克拉维酸合用可增强抗菌活性；与丙磺舒合用可延迟排泄。

1. 胃肠道反应：软便、腹泻、胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气等。
2. 过敏反应：皮疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、外阴部瘙痒等。严重时可出现血清病样反应，表现为皮肤反应和关节痛，儿童尤其常见。
3. 肝肾功能异常：血清氨基转移酶、尿素氮及肌酐轻度升高，蛋白尿、管型尿等。
4. 其他：抗球蛋白（Coombs）试验可能出现阳性，硫酸铜尿糖试验可呈假阳性。

• 孕妇：慎用，需权衡治疗获益与潜在风险。
• 哺乳期妇女：药物可能分泌至乳汁，慎用或暂停哺乳。
• 新生儿：用药安全性尚未确定，应避免使用。
• 老年人：需根据肾功能情况调整用药剂量或用药间隔。

1. 与强利尿药合用：可能增加肾毒性。
2. 与克拉维酸合用：可增强对某些β内酰胺酶产生菌的抗菌活性。
3. 与丙磺舒合用：可延迟药物排泄，增加血药浓度。

头孢克洛通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用。它对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌活性，包括产青霉素酶金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。但对某些革兰阴性杆菌如吲哚阳性变形杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属和铜绿假单胞菌耐药。

头孢克洛干混悬剂是一种有效的抗菌药物，但必须在医生指导下使用。患者应严格遵守医嘱，注意用药剂量和用药间隔，同时密切观察用药后的反应。如出现过敏反应或其他严重不良反应，应立即停药并就医。切记不可自行调整剂量或停药，以免影响治疗效果或导致细菌耐药性的产生。