耳石症引发的头晕呕吐，你了解吗？

耳石症引发的头晕呕吐，你了解吗？

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人民网

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头晕呕吐是常见的症状，可能由多种原因引起，其中耳石症是一种常见的病因。耳石症，也称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是一种源于内耳的疾病，主要表现为头部运动到某一特殊体位时诱发的短暂性眩晕，可伴有恶心呕吐。本文将为您详细介绍耳石症的相关知识，帮助您更好地认识和应对这一疾病。

耳石症是一种常见的外周性前庭疾病，占眩晕疾病的比例约为三分之一。其主要特征是相对于重力方向的头位变化所诱发的、以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现。耳石症常具有自限性，易复发，通常40岁以后高发，且发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势。

典型的耳石症发作是由患者相对于重力方向改变头位（如起床、躺下、床上翻身、低头或抬头）所诱发的、突然出现的短暂性眩晕（通常持续时间不超过1分钟）。其他症状可包括恶心、呕吐等自主神经症状，头晕、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等。

耳石是人体耳内椭圆囊斑上的碳酸钙结晶颗粒，是感受人体位置变化的结构。当各种原因使它从原位脱落而游离在内耳其他位置，就会在人体头位发生变化时，出现耳石随着重力的移动，刺激内耳平衡器官和神经，从而发生眩晕。

耳石症的病因比较复杂，可能与以下因素有关：

• 年龄增长导致的耳石自然衰老脱落
• 骨质疏松、钙代谢异常等引起的耳石脱落
• 外伤撞击、剧烈运动
• 各种中耳、内耳疾病（如中耳炎、梅尼埃病等）
• 过度疲劳、睡眠不足等导致的内耳微环境改变

耳石症一般通过位置实验和眼震视图相结合的方法来诊断。医生会根据不同体位是否有诱发的特征性眼震来判断耳石是否脱落，以及脱落发生的具体位置，在排除其他疾病后做出诊断。

耳石症具有自限的特点，大部分患者可以自愈，但自愈的时间长短不一，所以手法复位仍然是最简单且行之有效的首选治疗方案。确诊后，医生会根据不同的耳石异位类型，选用不同的手法进行耳石复位治疗。若同时伴有其他疾病或者复位治疗后仍有头晕不适，也可辅助药物治疗。

虽然耳石症具有一定的自限性，但预防仍然很重要。以下是一些预防建议：

• 保持良好的生活习惯，避免长时间低头、看手机、看电脑或打游戏
• 保持充足的睡眠，避免过度疲劳
• 保持良好的心态，避免精神压力过大
• 适当进行体育锻炼，增强身体素质
• 对于高危人群（如老年人、骨质疏松患者等），定期进行健康检查

头晕呕吐可能由多种原因引起，除了耳石症外，还可能与以下疾病有关：

• 梅尼埃病：常伴有耳鸣、耳胀、听力障碍等症状
• 前庭性偏头痛：常伴有头痛、视觉模糊等症状
• 颈椎病：常伴有颈部肌肉僵直、活动不灵、手指麻木等症状
• 心血管疾病：常伴有心悸、胸闷、气短等症状
• 精神心理疾病：常与生活中的重大事件、精神压力等有关

如果出现头晕呕吐等症状，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以便及早治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于预防和缓解症状。