心跳不对劲怎么办？一文读懂抗心律失常药物

心跳不对劲怎么办？一文读懂抗心律失常药物

引用

网易

1.

https://www.163.com/dy/article/JH2PNQEQ05566Z5Q.html

相信大家都有过这样的经历：有时候会感觉心脏"扑通扑通"跳得特别快，有时候又觉得心跳很慢或不规则。这种心跳异常的感觉，医学上称为"心律失常"。那么，遇到心律失常应该怎么办？需要吃药吗？吃什么药才安全有效呢？今天就让我们一起来了解心律失常的药物治疗知识。

真实案例：张阿姨的心律失常之痛

65岁的张阿姨最近总觉得心慌，半夜经常被憋醒。去医院检查，医生说是"房颤"。医生开了一些药物，但张阿姨担心：

"吃这些药会不会有副作用？"
"要吃多久？"
"除了吃药还有什么办法吗？"

这些问题，可能也是很多心律失常患者共同的困惑。接下来，我们就从专业角度来解答这些问题。

治疗心律失常，需要吃药吗？

答案是：不是所有心律失常都需要吃药！

以下情况可以不用药物治疗：

• 没有器质性心脏病的人
• 没有明显症状的轻微心律失常
• 不影响生活质量和预后的心律失常

但如果出现以下情况，就需要及时就医用药：

• 症状明显（如心慌、胸闷、眩晕等）
• 影响心脏功能
• 可能危及生命的严重心律失常

抗心律失常用药的"黄金法则"

• 对症下药：要明确心律失常的具体类型
• 标本兼治：不能只治心律失常，还要治疗引起心律失常的基础疾病
• 安全第一：选择副作用小的药物
• 个体化治疗：根据患者具体情况选择最适合的治疗方案

常用抗心律失常药物解析

第一类：钠通道阻滞剂

就像阻断电线里的电流一样，这类药物通过阻断心肌细胞中的钠离子通道来治疗心律失常。常见药物包括普罗帕酮、氟卡胺等。

第二类：β受体阻滞剂

这类药物像给心脏装上"减速器"，能降低心跳速度，如美托洛尔、比索洛尔等。适合心跳过快的患者使用。

第三类：钾通道阻滞剂

通过调节心肌细胞的钾离子通道，来稳定心律。胺碘酮就是这类药物的代表。

第四类：钙通道阻滞剂

主要通过调节钙离子来影响心跳，如维拉帕米、地尔硫卓等。

用药注意事项

• 按医嘱服药：千万不要自行加减药量或停药。很多患者感觉好转就自行停药，结果导致病情反复。
• 定期复查：建议定期进行心电图检查，监测药物疗效和可能的不良反应。
• 警惕不良反应：如果出现明显不适，要及时就医，不要贸然停药。

除了吃药还有什么选择？

• 导管消融：通过特殊导管将引起心律失常的病灶烧灼掉
• 起搏器植入：适合心跳过慢的患者
• 植入型心律转复除颤器：对有猝死风险的患者很有帮助

生活方式调整

除了药物治疗，还要注意：

• 戒烟限酒
• 规律作息
• 适度运动
• 控制情绪
• 定期体检

回到张阿姨的故事。经过规范化治疗后，她的症状得到很好控制。医生根据她的具体情况，选择了副作用相对较小的药物，并指导她规律服药、定期复查。现在的张阿姨已经能安稳入睡，重拾生活质量。

面对心律失常，不必过度恐慌，也不能掉以轻心。在专业医生指导下，选择合适的治疗方案，配合良好的生活习惯，大多数心律失常都能得到有效控制。希望这篇文章能帮助大家更好地认识和应对心律失常。

温馨提示：本文仅供参考，具体用药请遵医嘱。

[本文参考自中华医学会心血管病学分会、中国生物医学工程学会心律分会《抗心律失常药物临床应用中国专家共识》]