温水擦浴：正确使用才能有效降温

温水擦浴：正确使用才能有效降温

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澎湃

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来源

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_6658284

2.

https://new.qq.com/rain/a/20230813A04K1Y00

3.

https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=47c6e52244b673ec4a4cd597a5d7f85b

4.

http://health.people.com.cn/n1/2017/0811/c14739-29464886.html

5.

http://health.people.com.cn/n1/2017/1111/c14739-29639900.html

6.

http://www.gyrmyy.com/yiliaohuli/huliyuandi/jiankangkepu/499.html

7.

https://ccdas.pmphai.com/appguide/toPcDetail?sessionId=&knowledgeLibPrefix=guide&id=0001AA100000000EGDMR

8.

https://baby.sina.cn/wemedia/2018-01-04/detail-ifyqiwuw5948501.d.html

9.

https://rs.yiigle.com/CN115682201532/1179225.htm

10.

http://www.lzseyy.com/html/page/jkjy/show/jkjy-464.html

发烧时，温水擦浴是一种常用的物理降温方法。它通过温水接触皮肤，增加机体散热，从而达到降温的目的。然而，这种方法并非适用于所有情况，其效果也存在一定的局限性。本文将详细介绍温水擦浴的操作方法、科学原理、适用人群及注意事项。

温水擦浴的具体操作如下：

1. 准备32~34度的温水，用柔软的毛巾浸湿后拧至半干。
2. 擦拭顺序：从上到下，先双上肢，再腰背部，最后双下肢。
3. 重点擦拭大血管走行处，如颈部两侧、腋窝下、腹股沟（大腿根部）等处，这些部位皮肤较薄，毛细血管丰富，散热较快。
4. 每个部位擦拭3-5分钟，总时长控制在15-20分钟。
5. 擦拭过程中，头部可放置冰袋以助降温并防止头部充血，足底可放置热水袋以促进舒适感。

需要注意的是，温水擦浴有其禁忌部位：

• 后脑勺、耳廓：受凉容易引起冻伤，不建议冰敷。
• 心前区：属于心脏分布区域，用冷水或冰敷后容易引起心率加快等不良反应。
• 腹部：受凉易引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。
• 足底：用冷可导致反射性末梢血管收缩，影响散热或引起一过性的冠状动脉收缩，足部应做好保暖。

温水擦浴的降温原理是通过温水接触皮肤，通过蒸发和传导作用增加机体散热。然而，这种方法存在一定的局限性。人体发烧是由于体温调节中枢的设定温度升高，而物理降温只能暂时降低体表温度，不能改变体温调定点。因此，温水擦浴的效果往往不持久，体温会很快再次升高。

此外，温水擦浴的舒适度不高，可能会让患者感到不适。有研究表明，物理降温的效果并不理想，且操作过程较为繁琐。相比之下，退烧药能直接作用于体温调节中枢，效果更持久且方便。

温水擦浴适用于体温未超过38.5度且不处于寒战期间的患者。对于儿童，当体温在38.5度以下时可单独使用，超过38.5度时需配合使用安全退烧药。老年人使用时需谨慎，避免引起不适。

需要注意的是，温水擦浴并不适合所有人。以下人群应避免使用：

• 血液循环障碍者
• 慢性炎症或深部化脓病灶者
• 组织损伤、破裂、水肿者
• 对冷刺激过敏者
• 昏迷、感觉异常、年老体弱者

此外，酒精擦浴对儿童有风险，可能导致酒精中毒，因此不推荐使用。

温水擦浴作为一种物理降温方法，在一定程度上可以缓解发热症状。然而，其效果有限且不持久，不能替代必要的药物治疗。在使用温水擦浴时，应注意操作方法和禁忌部位，避免引起不适。对于高烧患者，应及时就医，不能过分依赖物理降温方法。