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耳朵进水了怎么办?劝你不要用棉签,真不是吓唬你

创作时间:
作者:
@小白创作中心

耳朵进水了怎么办?劝你不要用棉签,真不是吓唬你

引用
网易
1.
https://www.163.com/dy/article/J19C4BPA05533PQG.html

游泳、戏水都是带给孩子们无穷欢乐的夏季传统项目,而每到夏季,关于耳朵进水的留言也多了起来。耳朵进水出不来怎么办?会导致中耳炎吗?耳朵进水后感觉闷闷的,要紧吗?今天我们就来详细讲一讲。

耳朵进水会导致中耳炎吗?

其实和很多人预设的答案不一样,游泳、洗澡时耳朵进水并不会导致中耳炎


耳朵的解剖结构

以鼓膜为界,耳朵分外侧两侧,外侧是外耳道,内侧是中耳和内耳。由于外耳道和中耳腔之间隔着鼓膜,耳朵进水后,耳道内水能进去的地方就只是图片中显示的蓝色区域,也就是外耳道。别看鼓膜薄薄一层,但只要鼓膜完整,它就是非常好的防水膜。有鼓膜的保护,水流不进中耳腔,不会引起中耳炎,也不会对听力造成实质损害。

耳朵进水有危害吗?

但是,耳朵进水,外耳道被水浸泡久了,还是会带来一些健康问题,例如:

耵聍栓塞

耵聍,也就是我们常说的耳垢,它是一种耳道内的疏水、保护性覆盖物,可以帮助形成酸性耳道环境,抑制细菌和真菌生长。当耵聍被水浸泡久了,就容易吸水膨胀。这些遇水泡开了的耵聍太多,堵住外耳道,就会有耳堵、耳闷、听力下降等不适,胀得很满时甚至会出现耳痛。

外耳道炎

长时间的潮湿会引起皮肤浸渍,破坏皮肤保护屏障;要是还有掏耳朵的习惯,则会进一步损害皮肤,破坏外耳道的「耵聍屏障」,最后细菌滋生,引发外耳道炎。外耳道炎还有另一个名称“游泳者耳病”,也就是这个道理。

一旦发生细菌感染,患者将出现程度不等的局部红肿、耳痛、耳痒,耳道流脓流液、听力下降等症状,非常难受。


外耳道炎
图源:UpToDate

真菌性外耳道炎

如果感染的是真菌,那最突出的症状就是瘙痒难忍,也会有局部红肿、耳朵流液和异物感等不适。


真菌性外耳道炎
图源:UpToDate

耳朵进水了有堵塞感,该怎么办呢?

耳朵进水后,耳道内水分可以自行蒸发掉,一般不用特别处理

但有时进水后过了一阵子,还是堵在里面闷得不舒服,怎么办呢?耳朵进水后有堵塞感,多是积水附着在耳道的深处及鼓膜上没有干,这种情况可以:

  1. 把头偏向堵塞的这一侧,甩甩头、蹦跳蹦跳来「排水」,堵塞感大多能即刻消失,剩余的少许水不用作其他处理,待其自行流出及蒸发就好;

  2. 进水侧耳朵朝向地面,耳廓向后上方(婴幼儿往后下方)拉,利用重力让水流出;

  3. 吹风机设为最低风速、低温,手臂伸直,距离耳朵20-30cm,轻轻吹一吹,把水分吹干;

  4. 用柔韧的纸巾搓成细条伸进耳道吸水,相比棉签,纸巾前端柔软松弛,不会推入耳屎,不会损伤鼓膜,但还是要注意,纸巾条不要搓得太硬、更不要留在耳朵里面。

但如果自行处理没有好转或是潜水后出现的堵塞感,可能就不单是进水了,还要考虑耵聍堵塞或是潜水压力差导致的其他问题,建议及时就医。

如何预防耳朵进水带来的问题?

首先要做的就是:不要用棉签伸进耳道深处试图把水吸出来!


想要克制不听话的小手忍不住掏着掏着就伸进去了确实不容易,但还是要郑重提醒:用棉签伸进耳道吸水,不但可能吸不出来,反而容易把泡软的耳屎推进耳道深处,力度大了还会擦破耳道壁或者甚至捅穿鼓膜,最后不得不去医院。

除了棉签,还有人喜欢用发夹、回形针或者小手指指甲去掏耳朵,这也同样容易损伤外耳道皮肤,引发外耳道炎。请千万不要犯错了!

预防耳朵进水还可以这样做:

  1. 游泳时带上防水耳塞,控制孩子在水里待的时间,一般不超过1小时,当孩子从泳池里出来时,让孩子甩甩头或用毛巾一角吸出耳朵里多余的水;

  2. 平时不要总掏耳朵,保护好外耳道的“皮肤-耵聍”屏障,哪怕进水,也有这层屏障在保护耳朵,降低感染几率;

  3. 如果怀疑有大块耵聍堵塞,可以提前到耳鼻喉科查看一下是否需要提前处理。

耳朵进水出不来,其实不难办,通过蹦跳、甩头、吹风等方式把水引出来就好,牢记千万不要用棉签掏。如果出现了耳痛、听力下降、流脓等表现,请及时就医。

参考文献:

1.Swimmer's ear. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/swimmers-ear/symptoms-causes/syc-20351682

2.Otitis Externa: A Practical Guide to Treatment and Prevention. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2001/0301/p927.html

3.UpToDate Patient education: External otitis. https://www.uptodate.com/contents/external-otitis-including-swimmers-ear-beyond-the-basics

4.UpToDate 外耳道炎的发病机制、临床特征与诊断.https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/external-otitis-pathogenesis-clinical-features-and-diagnosis

5.《美国儿科学会育儿百科》游泳性耳病

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