AED：职场中的救命神器
AED：职场中的救命神器
2023年5月7日傍晚，清华大学一名大一学生在宿舍突然晕倒，双手蜷缩，头上冒汗。幸运的是，他的舍友和其他同学迅速反应，不仅立即通知辅导员和老师，还熟练地运用心肺复苏术和新安装的AED（自动体外除颤器）进行抢救。经过两次电击后，该学生成功恢复心脏功能，并被及时送往医院进一步治疗。这是清华大学实施PAD（公共电除颤计划）“黄金急救”计划以来，首例实际使用AED并成功救治的案例。
这一案例生动地展示了AED在关键时刻的救命作用。AED，全称为自动体外除颤器，是一种能够自动检测心跳骤停者心律，并在必要时实施电击除颤的急救设备。它由主机、连接线和电极贴三部分组成，内置分析程序，可自动检测心跳骤停者的心律。如果检测到可除颤心律，AED会自动充电并实施电击，终止致死性心律，被誉为“救命神器”。
AED的使用方法简单易学，设计初衷就是让非专业人士也能轻松操作。使用者只需按照以下步骤操作：
- 打开AED电源开关，设备会自动进行语音提示。
- 根据提示，解开患者上衣，撕开电极片，按照图示贴在患者胸前。
- 将电极片的导线插入AED主机，主机会自动分析心律。
- 如果分析到可以电击的情况，机器会自动充电，此时需要确保无人接触患者。
- 充电完成后，根据语音提示按下电击按钮完成电击。
- 第一次电击完成后，立刻开始心肺复苏施救，无需取下电极片。
- 每2分钟AED主机会再次自动分析，如有必要会再次建议电击。
尽管AED的使用方法简单，但目前我国掌握心肺复苏和AED使用的人数不足1%，远低于美国的40%。这种差距凸显了全民AED急救培训的重要性。研究表明，如果能在心脏骤停发作后最初3-5分钟实施治疗，存活率可提高70%以上。一个心脏骤停的患者，每提前除颤一分钟其存活率就增加了7-10%。
然而，AED在职场中的配置现状并不乐观。以上海浦东新区为例，近5年OHCA（院外心搏骤停）事件中，79.1%发生在家中，10.5%发生在敬老院，10.4%发生在公共区域。而在AED的配置上，14.0%配置在居民区，8.0%配置在敬老院，78.0%配置在公共区域。这种配置与实际需求并不完全匹配，很多需要的地方没有配置，而一些配置较多的地方使用率却不高。
在公共区域中，街道、河/海/水塘、公司/工作区、酒店、购物中心等场所的OHCA发生频率较高，但AED的配置并不理想。例如，发生于公共街道和河/海/水塘处的OHCA附近没有配置AED；购物中心的OHCA事件占比0.4%，而AED配置率却高达3.9%。相反，学校虽然配置了34.8%的AED，但OHCA在学校的5年发生率仅为0.2%。
这种配置不合理的情况在其他城市也普遍存在。一方面，很多企业虽然配备了AED，但员工对AED的知晓度和使用能力普遍较低；另一方面，一些地方虽然配置了AED，但由于管理不当或缺乏培训，导致在紧急情况下无法及时使用。
要改变这种现状，需要从以下几个方面入手：
合理配置AED：根据OHCA的发生频率和场所特点，科学合理地配置AED，确保在最需要的地方有设备可用。
加强培训：提高AED培训的普及率，让更多人掌握基本的急救技能和AED使用方法。企业应定期组织员工进行急救培训，确保在紧急情况下有人能正确使用AED。
完善管理制度：建立健全AED的管理制度，确保设备始终处于良好状态，关键时刻能够正常使用。
提高公众意识：通过各种渠道普及AED的相关知识，提高公众对AED的认知度和使用意愿。
AED作为职场中的救命神器，其重要性不言而喻。它不仅能提高心脏骤停患者的生存率，更为企业营造了一个更加安全的工作环境。我们期待更多企业能够重视AED的配置和员工培训，让AED真正成为职场中的守护神。