肾病月月坛：新冠感染治疗新策略
肾病月月坛：新冠感染治疗新策略
近日，由北京中西医结合学会肾脏病专业委员会主办的《肾病月月坛（第12期）——新冠相关多系统损害MDT论坛》成功举办。本次论坛汇聚了众多知名专家，如谢院生教授、毛永辉教授和程庆砾教授等，共同探讨了慢性肾脏病合并新冠感染的诊断和治疗策略。专家们分享了最新的研究成果和临床实践经验，为CKD患者在新冠感染期间提供了宝贵的诊疗建议。这些内容不仅有助于提升医疗水平，也为广大患者带来了新的希望。
肾病患者感染新冠的特殊性
肾病患者感染新冠后，病情往往比普通人群更为严重。这主要是由于以下几个原因：
免疫功能低下：慢性肾脏病患者由于长期的炎症状态和免疫调节异常，其免疫功能往往低于正常人，使得他们更容易受到病毒的侵袭。
ACE2受体表达增加：新冠病毒通过与人体细胞表面的ACE2受体结合来感染细胞。研究发现，肾病患者的肾组织中ACE2受体表达量较高，这可能使肾脏成为病毒攻击的重要靶点。
基础疾病的影响：许多肾病患者同时患有高血压、糖尿病等基础疾病，这些疾病会进一步增加新冠感染的风险和严重程度。
最新治疗指南解读
针对肾病患者感染新冠后的治疗，专家们提出了以下几点建议：
密切监测肾功能指标：包括血肌酐、尿素氮、尿蛋白等，及时发现肾功能恶化迹象。
合理使用抗病毒药物：如洛匹那韦/利托那韦、利巴韦林等，但需注意药物剂量的调整，避免对肾脏造成额外负担。
重视液体管理：维持水电解质平衡，预防肾功能衰竭。
适时启动CRRT：对于出现严重急性肾损伤的患者，应及时进行连续肾脏替代疗法。
临床治疗经验分享
在实际临床工作中，医生们总结出了一些行之有效的治疗经验：
个体化治疗方案：根据患者的具体病情和肾功能状况，制定个性化的治疗方案，避免“一刀切”。
多学科协作：肾病科、感染科、ICU等多学科团队紧密合作，共同制定和调整治疗方案。
关注并发症：如血栓形成、电解质紊乱等，及时采取预防和治疗措施。
心理支持：给予患者充分的心理关怀和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。
结语
肾病患者感染新冠后的治疗是一个复杂而精细的过程，需要医生和患者共同努力。通过及时的诊断、合理的治疗和细致的护理，可以有效改善患者的预后。同时，我们也期待更多的研究和临床实践能够为这一特殊人群带来更好的治疗方案。