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无需切除阑尾,内镜下“洗”掉炎症?急性阑尾炎有了新治疗方案

创作时间:
作者:
@小白创作中心

无需切除阑尾,内镜下“洗”掉炎症?急性阑尾炎有了新治疗方案

引用
腾讯
1.
https://new.qq.com/rain/a/20240701A08RQY00

传统的急性阑尾炎的治疗,通常需要用手术方法来切除阑尾。然而随着医疗技术的不断进步,一种新型的微创治疗方法——内镜下逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)正成为许多患者的新选择。


医疗团队在为患者进行内镜下逆行性阑尾炎治疗术

近日,一位20岁的患者因右下腹痛被当地医院诊断为急性阑尾炎,建议手术治疗。然而,考虑到手术风险,该患者了解到有新型微创治疗方法ERAT技术后,决定尝试这一新技术。

完善了术前检查后,医疗团队为患者实施了肠镜下逆行性阑尾炎治疗术。术中,医生操作母子镜,在子镜进入阑尾腔后,发现脓性分泌物,并进一步探查发现粪石堵塞阑尾管腔。通过利用子镜钳道,生理盐水冲洗,顺利将粪石及脓液冲出。手术不到一小时顺利完成。术后当天,患者腹痛症状消失,行动自如,术后第二天顺利出院。

急性阑尾炎是急性腹痛患者中最常见的原因之一,传统治疗方式包括内科保守治疗和阑尾切除术。而ERAT是一种新型的内镜下微创治疗技术。它无需切开创口,通过肠镜逆行探查,并应用一系列内镜辅助工具对急性阑尾炎进行插管、冲洗、取石、支架引流等治疗。

这种技术能够在保留阑尾的前提下,解除阑尾腔的梗阻,快速降低阑尾腔内压力、消退炎症,从而达到治疗阑尾炎的目的。阑尾存在丰富的淋巴组织,在调节机体免疫和肠道微生物的组成上具有重要作用。尤其对于儿童来说,阑尾对于免疫系统的成长发育起到了重要作用。

ERAT拥有恢复快、创伤小、无瘢痕、疗效好、复发率低,并且保留阑尾的完整性的有点,适用于特殊人群如儿童、孕妇以及有严重基础疾病不耐受手术的患者。同时,该技术还可以用于阑尾炎的诊断,避免误切的风险。这一技术拓宽了阑尾炎的治疗时机,为许多患者提供了更多的选择。

不过,内镜下逆行性阑尾炎治疗术虽然优势明显,但并非适用于所有患者。穿孔引起腹腔感染、肠道下端狭窄肠镜通过困难以及不能耐受内镜检查的患者不适合该手术。

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