北医三院手术室管理：创新引领，效率与质量双提升

北医三院手术室管理：创新引领，效率与质量双提升

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网易

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来源

1.

https://www.163.com/dy/article/JIG4M3M8051480V3.html

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http://news.sina.com.cn/c/2009-01-16/073515043261s.shtml

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https://www.cn-healthcare.com/article/20250207/wap-content-585671.html

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http://www.cn-healthcare.com/article/20250207/content-585672.html

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https://news.pku.edu.cn/xwzh/b8b457d73c504102bf204c46ba5eec56.htm

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https://bynews.bjmu.edu.cn/yyzs/2017yy/190948.htm

2023年，北京大学第三医院（以下简称“北医三院”）完成手术10.5万台，平均住院日降至4.44天，手术接台时间从2000年的1-2小时缩短到18分钟。这些亮眼的数据背后，是北医三院在手术室管理上的持续创新和精细化管理。

北医三院通过七大创新举措，全面提升手术室运转效率：

1. 推广日间手术：自2010年起，北医三院开始探索日间手术，目前日间手术占择期手术比例已达25%。医院通过备案制简化流程，制定完善规章制度，并将日间手术占比纳入绩效考核。

2. 实施加速康复外科（ERAS）：医院组建ERAS委员会，制定相关流程与方案，并牵头撰写国内首份ERAS团体标准。胸外科、骨科等先后成为国家卫生健康委ERAS示范病房。

3. 开放周末手术通道：为充分利用手术室资源，医院实行“七天服务制”。2021年全年完成周六、日择期手术超过10000台，数量逐年增加。

4. 成立住院管理中心：通过快速便捷的一站式筛查，提前完成手术相关检查与评估，加快患者住院后的手术时间。

5. 推动无痛医院建设：建立院科两级架构推进无痛医院建设，开发标准化疼痛评估系统，将全院病人疼痛变化情况可视化。

6. 术中用血精益管理：建立智能输血系统，对全院临床用血进行精准预测与控制，从源头上实现智慧化管理。

7. 手术室护理团队高效运转：设立手术协调员，由手术室护士长兼任，全权负责手术调度、动态分台、人员、器械、物品统一调配。

北医三院依托专业的信息软件系统，打造了“手术麻醉使用管理系统”。该系统实现了质控工作信息化、效率监督随时化、绩效数据可视化。系统中病案首页、麻醉记录单、手术确认三单一致，支持字典化录入，提高了数据质量。同时，系统集合了手术室、输血、病理、ICU等相关部门的行为与数据，能够动态监测患者的用血、病理以及ICU治疗等情况，并实时显示手术进程。

为确保手术室管理质量，北医三院建立了严格的巡查与反馈机制。医院成立手术巡查小组，由医务、医控、院感、护理、药学、手术室、麻醉、总务、医工等部门组成，每月定期到各个院区的手术室进行巡查。巡查内容涵盖34项检查细目，包括围术期安全、用药安全、运行效率、患者核对、物品清点、标本管理、手卫生、无菌物品、灭菌监测、交接班、术前访视、毒麻药管理等。同时，医院建立了不良事件管理制度，对上报的不良事件定期评估并要求进行改造。

小红书上多位患者分享了在北医三院手术室的经历，普遍反映医院效率高、医生专业、护士态度好。一位患者提到：“手术打麻醉时，手术室的姑娘看到我紧张，及时握住我的手，让我拉着她，真的太暖了！”另一位患者表示：“整个手术过程非常顺利，医生技术好，术后恢复也很快。”

北医三院手术室管理的成功经验，不仅体现在数据上，更体现在患者的实际体验中。其创新管理模式和精细化管理理念，为其他医院提供了可借鉴的范本。