广州市第十二人民医院专家解读:左手发木是脑血栓前兆吗?
广州市第十二人民医院专家解读:左手发木是脑血栓前兆吗?
广州市第十二人民医院神经内科副主任医师戴建武指出,出现左手无力的现象可能是脑血栓的前兆之一,尤其是伴有高血压、高血糖、高血脂病史的人群更需警惕。
左手发木一定是脑血栓吗?
左手发木并不一定意味着就是脑血栓。这种症状可能由多种原因引起,比如颈椎病、周围神经病变等。但是,如果伴有以下情况,就需要高度警惕:
- 一侧肢体麻木或无力
- 言语不清或理解困难
- 视力模糊或视野缺失
- 头晕、平衡失调或行走困难
- 严重头痛
特别是对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群,更应该及时就医。
真实案例:25岁女子的惊险经历
25岁的小L在公司突然感到左手一阵麻木。她甩了甩手,似乎又好了点,便继续工作。但两个小时后的下班时分,她又突然觉得左半边脸、左手、左脚都麻木无力,就算停下手中的活儿缓一缓,也无法恢复。
同事见状,急忙打了120,救护车把小L送到附近的广州市第十二人民医院急诊。医院立即开通急性脑卒中急诊绿色通道,神经内科医生在5分钟内快速到达病人床旁,查看患者后根据她的临床症状、体征及头颅CT等检查结果,医生们讨论判断,小L得了急性脑梗死,也就是人们常说的“脑中风”。
什么是短暂性脑缺血发作(TIA)?
在追查病因时医生还了解到,小L在中风发作两三天前曾经趴在床上起床后有过一过性左手发麻现象。医生未能确定这和脑梗是否密切相关。但发病当天下午的那次左手一阵麻木,考虑是脑中风前兆,即医学上的短暂性脑缺血发作(TIA)。
胡函文医生解释,TIA是指小血栓脱落堵塞血管后,出现相应临床症状(如偏瘫、不能说话等),而由于人体有自溶系统,把血栓融通后症状就缓解了。这种症状持续时间不会超过24小时(有相关研究表明症状若超过1小时,头颅MR即可看到梗死病灶了)。TIA往往就是中风前兆,反复TIA就极有可能进展为脑梗死。假如在出现TIA时及时就医处理,可能就能避免后面的脑梗死发作。
发现症状后该怎么办?
立即就医:一旦发现应及时到医院就诊,通过专业检查明确病因。特别是有高血压、高血糖、高血脂等基础疾病的人群,更应警惕。
溶栓治疗:如果确诊为脑血栓,且在发病4.5小时内,可以考虑进行静脉溶栓治疗。这是目前最有效的治疗方法之一,可以大大降低致残率。
改善生活方式:保持规律作息、适量运动、合理饮食,避免久坐或不良姿势。定期监测血压、血脂等指标,预防慢性疾病。
总结
虽然左手发木不一定是脑血栓,但当出现以下情况时需要高度警惕:
- 一侧肢体麻木或无力
- 言语不清或理解困难
- 视力模糊或视野缺失
- 头晕、平衡失调或行走困难
- 严重头痛
特别是对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群,更应该及时就医。如果发现应及时到医院就诊,通过专业检查明确病因。特别是有高血压、高血糖、高血脂等基础疾病的人群,更应警惕。