体重突然变轻要警惕这10种癌！不明原因、进行性的消瘦最可怕！
体重突然变轻要警惕这10种癌！不明原因、进行性的消瘦最可怕！
体重突然变轻可能是身体发出的重要健康预警信号。近日，《美国医学会杂志》发表的一项研究发现，过去2年内体重明显减轻的人，在随后12个月内罹患癌症的风险更高。特别是不明原因的消瘦或进行性消瘦，是恶性肿瘤的重要症状，有时甚至是某些肿瘤的首发症状。
近日，《美国医学会杂志》发表的一项研究发现，相比于近期体重无明显变化的人，过去2年内体重明显减轻的人，在随后12个月内罹患癌症的风险更高。这项研究纳入了15万多名平均年龄为62岁的受试者。研究结果显示，共有15809例新发癌症病例，发病率为964例/10万人。体重明显减轻的受试者，随后确诊癌症的时间间隔更短。
进一步分析发现，体重减轻超过10%的人，可能与10种癌症相关：肺癌、结直肠癌、上消化道癌（食管癌、胃癌、肝癌、胆道癌或胰腺癌）、血液肿瘤（非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤和白血病），其总体发病风险为48%。这10种癌症中，从“消瘦-癌症”的相关性来看，肺癌最高，上消化道癌次之，血液肿瘤第三，结直肠癌最低。
通常情况下，人的体重是相对稳定的，波动幅度不大。怎样才算是“暴瘦”呢？陈锦飞介绍，暴瘦是指在没有增加运动量和减少饮食的情况下，一周内体重下降9公斤以上或一个月内下降10%左右。特别是不明原因的消瘦或进行性消瘦，是恶性肿瘤的重要症状，有时消瘦还是某些肿瘤的首发症状。
“癌症发展过程中会出现不同程度的体重减轻，这是恶性消耗性疾病共有的特点。”陈锦飞表示，癌症造成暴瘦的主要原因是慢性消耗。肿瘤细胞不断生长、扩散，其生长速度之快、掠夺性之强，是正常细胞望尘莫及的。他们与正常组织细胞争夺必需的营养物质，导致机体所需营养缺乏，直接表现为患者日益明显的消瘦和虚弱。
慢性出血也是引起消瘦的一个重要因素，这在胃癌等消化道癌症中表现更为突出。肿瘤出血可以是大量的，如呕血、黑便，也可以是微量渗血，肉眼也无法发现，仅通过大便隐血试验阳性可检出，这类病人大多先表现为消瘦、乏力、贫血等。此外，也有不少消瘦是由于癌症并发症导致的。例如，60%左右的早期肺癌患者会出现进行性消瘦的现象，通常是由呼吸不畅、缺氧等因素导致。
一般而言，40%左右的患者在癌症初期就有体重下降的症状，晚期则增至80%。随着肿瘤病程进展，消瘦的可能性会越来越大。
消瘦不仅是患癌的信号，更是癌症治疗路上的拦路虎。特别是消化道癌症，晚期往往伴随食欲不振、恶心、呕吐等症状，加重患者病情。例如食管癌梗阻，水米不进，堵塞了机体摄入营养的途径，加剧体重下降。还有癌痛等并发症折磨，会造成癌症病人更加消瘦憔悴。
当然，人突然消瘦未必一定是癌症。除了恶性肿瘤外，临床上以消瘦为症状的常见疾病还有甲状腺功能亢进、糖尿病等。但甲状腺功能亢进出现的消瘦通常伴有脾气暴躁、食欲亢进、心悸、脉搏快等症状，糖尿病引起的消瘦往往伴随着多尿、多饮、多食，即典型的“三多一少”症状，以及血液学检查提示血糖升高。此外，肝硬化、肝腹水、胃肠道疾病、感染性疾病、免疫功能障碍、抑郁症等疾病，也会出现身体日渐消瘦的情况。所以说，人突然消瘦，一定要重视，并有针对性的检查进一步明确诊断。
专家提醒，暴瘦可能是身体发出的“求救信号”，当出现不明原因、持续性的消瘦时，一定要及时就医，特别是免疫力低、慢病人群、老年人群、癌症家族病史者，不要等到暴瘦，才开始重视健康问题，必须做到防治端口前移，预防疾病和癌症的发生。
定期监测体重变化
家中必备体重秤、腰围尺，每天早起后量一下，每月总结一下体重变化，如果在没有减肥、高强度运动的情况下，一个月内突然消瘦10斤以上要警惕，排查疾病可能。另外，不要盲目减肥，科学把握减重进度，通常一个月减肥3~5斤是合理的，如果减肥太多，一旦有其他疾病隐患，易造成病情误判。
关注癌症早期症状
除消瘦外，许多癌症都有常见症状表现：肺癌可能有原因不明的持续性干咳或痰中带血；结直肠癌可能便血和排便习惯改变；肝癌、胆管癌可在右上腹摸到包块或右上腹疼痛、黄疸；食管癌有进行性加重的吞咽困难；胃癌容易出现上腹疼痛、呕吐、呕血或黑便；淋巴瘤有无痛性淋巴结增大、盗汗、发热和皮肤瘙痒等症状。
防癌筛查不能漏掉
40~50岁以上，特别是有家族病史、职业暴露史、高风险因素的人群，应定期进行癌症筛查。50岁以上肺癌高危人群，建议做低剂量螺旋CT；40岁以上胃癌、食管癌、肠癌的高危人群，应每5年做1次胃肠镜检查；40岁开始应筛查乳腺癌，每年1次乳腺X线；甲胎蛋白检测有助于肝癌的早发现、早干预；幽门螺杆菌的检测有助于胃癌的防治；前列腺特异性抗原（PSA）可用于前列腺癌筛查。
抗癌治疗胖点更好
过瘦不利于癌症治疗，偏瘦的患者不仅恢复慢，手术并发症也更多，化疗时难以承受足够剂量，更容易出现不良反应，总体愈后较差。因此，患者确诊癌症后，如果存在明显消瘦，建议做一系列血生化检查，明确消瘦原因，进行针对性治疗，制定相应的营养处方、运动处方、中药或食疗方案等，进行科学干预，避免过度消瘦。
本文原文来自环球时报