多省中医医疗服务项目价格公布！有哪些变化？
多省中医医疗服务项目价格公布！有哪些变化？
2024年国家医保局发布了中医类医疗服务价格项目立项指南。经过查询，目前湖南、河北、山西等省份已经公布了部分中医类医疗服务价格项目收费标准并开始执行。
取消多项中医类医疗服务价格项目
湖南省废止102项中医类医疗服务价格项目，河北停用38项中医类（灸法、拔罐、推拿）医疗服务价格项目，山西省取消62项中医类（灸法、拔罐、推拿）医疗服务价格项目。
湖南省废止的项目包括“贴敷疗法”、“复合手法推拿治疗”、“普通针刺”、“中药封包治疗”等。
废止并不代表这些项目不能做了，而是合并成了一个大项目，比如以下项目合并：
- “普通针刺”合并到了“常规针法”里。
- “贴敷疗法”、“中药封包治疗”等合并到“中药贴敷”里。
- “子午流注开穴法”、“灵龟八法开穴法”等合并到了“特殊手法针法”里。
合并之后，全国统一按照国家医保局立项指南里的项目执行，其中包括：
- 中医（灸法、拔罐、推拿）类项目18项
- 中医外治类项目18项
- 中医针法类项目10项
- 中医骨伤类项目9项
- 中医特殊疗法类项目6项
这个改变其实对大家都有好处，过去各地的中医医疗服务项目又多又杂，也没有明确的服务产出和价格构成，造成很多违规行为。比如上次有老师留言说，因为普通针刺和电针重复收费被罚10多万。现在普通针刺合并到“常规针法”项目，电针则合并到“仪器针法”项目。使用电针肯定就只能收取仪器针法的费用，不能收取常规针法的费用。
计价单位改变
合并项目之后，计价单位肯定也会统一修改。比如以往的“贴敷疗法”计价单位为“每个创面”，现在新版的“中药贴敷”项目，计价单位为“次”。计价单位也是以往容易违规的地方。
收费标准调整
大家最关心的收费标准也有调整，还是以湖南为例，看看推拿、拔罐、针法类项目价格调整前后对比。
推拿类项目价格对比
灸法类价格对比
针法类价格对比
同样的项目，各个省份的价格还是有区别。比如河北省、山西省的推拿项目价格就和湖南有区别。
另外湖南和山西的收费标准分为一类、二类、三类，代表不同等级的医疗机构参照标准，具体来说：
- 一类价格：适用于公立三级医疗机构
- 二类价格：适用于公立二级医疗机构
- 三类价格：适用于公立一级医疗机构
诊所属于非公立医疗机构，实行市场调节价，可以参照三类价格定价。顺便说一句，定点医疗机构都有医保限价，超出限价部分需要自费。
总结一下，现在新版的中医类医疗服务价格项目更加规范和统一，指导价也会趋于统一，各位老师可以尽快熟悉下新项目名称、服务产出和价格构成。