老中医教你煎中药的正确方法，这个步骤让药效更佳
老中医教你煎中药的正确方法，这个步骤让药效更佳
中药煎煮是一门精细的技术活，正确的煎煮方法能够充分发挥中药的药效。本文将从用水、加水量、煎煮顺序、火候时间以及药量浓度等方面，详细介绍煎中药的正确方法，帮助读者更好地利用中药进行调理和治疗。
1. 用水
在煎药时，水的选择不容忽视。传统中医方书中提到，不同的方剂可能需要使用清浆水、甘澜水、泉水等不同类型的水来煎药，每种水都有其独特的用意。现代煎药时，通常使用自来水、井水或泉水，只要水质洁净即可。如果担心自来水中的残余氯，可以将水放置数小时后再使用。需要注意的是，不可用热水浸泡中药，因为这会在药的表面形成一层膜，影响有效成分的析出。
2. 加多少水
一般来说，头煎的水量以没过药面二横指或手掌约3厘米为宜。实际操作时，需要根据药材的质地、剂量、效用，以及服用者的病情、年龄、体质等因素酌情增减。对于吸水性弱的矿物、贝壳类药材及芳香解表剂，不宜多加水；对于吸水性较强的药材及植物花、叶类，则应适量多加些水；对于质地坚硬黏稠、需要久煎的药材及滋补调理药剂，必须多添加水量。
第二煎因免去了头煎药材吸水量的部分用水，因此，二煎水的添加量通常只要浸没药材即可。煎药时不宜频频加水，这不利于药物的分解。若药物吸水膨胀，水被吸尽，可酌情加点开水。
3. 药物的煎煮顺序
拿到方剂后，首先要看有没有特殊药。凡注明“先煎”的药物，多是矿物、动物、贝壳或坚硬药物，这些药物有效成分难以煎出，需要先煎1015分钟后再放入群药。“后下”药属于清热解表药，含有挥发性成分或组织疏松的药物，不宜久煎，应在群药将要煎好时放入再煎510分钟。“布包煎”的药大多是含有黏性成分或粉末药物，以免糊锅底，有绒毛的药物容易刺激咽喉，如旋覆花。“熔化”(烊化)药物则用煎好汤药溶解内服。“冲服”是用煎好的汤药送服或用温水冲服。
4. 火候及时间
一般先用武火(急火)煮沸后文火(慢火)保持煮沸状态，直至达到煎药要求。每付药一般煎2次，时间依药物属性决定：
轻辛发散药：此类药物大多为治疗外感病的发汗解表药，多系花、叶、全草等，其性轻扬发散，味芳香，含挥发油较多，故煎药时间要短，因此煎煮时间头煎从沸后再煎10分钟左右，二煮沸后5分钟左右。
滋补调理药：此类药物大多为调补人体气血阴阳滋补药，含有大量营养物质，故煎药的时间最长，头煎从沸后再煮30分钟甚至60分钟，二煎煮沸后20~30分钟。
一般药物：头煎煮沸后再煎15
20分钟，二煎煮沸后1015分钟。滤取药汁要趁药液未冷时过滤最佳，用两层干净的纱布蒙在碗上，再进行滤药可保证药液清澄。
5. 药量及浓度
煎中药时，药液应保持一定的“量”。一般而言，中药的煎出量应保持在400~500毫升之间。日常生活中，大多数人都以为中药煎得越浓效果越好，但这种观点并不完全正确。实际上，煎中药是中药饮片中的有效成分不断释放、溶解的过程，当中药饮片中与药液中的有效成分浓度平衡后，这一过程就停止了。再连续不断地煎，不仅不会使药物内的有效成分继续析出溶解，反而令药液中的有效成分因不断蒸发而减少，甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏，导致药效降低。其次，过分浓缩的药汁又会加重苦味，给患者服药带来困难，服药后会产生恶心、呕吐等副作用。
6. 药渣的再利用
在家里煎好的汤药，常会出现絮状沉淀物，其实这既不是渣，也不是清汤，而是发挥药力的一层药液。喝前可以摇一摇，将这一层絮状沉淀物摇匀服用。此外，药渣也可以再用，把煎到第三遍准备扔掉的药渣再放些水，煎十几分钟之后，把药汤倒出，用这药汤泡下一服中药，这样做不但更容易把药味泡出来，而且可以更好地发挥药效。