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红伞伞,白杆杆,吃了一起躺板板……蕈类中毒怎么办?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

红伞伞,白杆杆,吃了一起躺板板……蕈类中毒怎么办?

引用
澎湃
1.
https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_27129643

每年都有因误食毒蘑菇而中毒的事件发生,其中一些甚至导致了严重的后果。了解毒蘑菇的特征、中毒症状以及紧急救治措施,对于预防和应对毒蘑菇中毒至关重要。

毒蕈又称毒蘑菇,已知的毒蕈有百余种,由于形状及外观与可食野生草蘑相似,故常被误认作可食野生草蘑采食而致中毒。

毒蕈的外观大多色彩鲜艳,但也不完全如此,云南等地即使经验丰富的山民也会判断失误,故对于无识别毒蕈经验者在野外不要擅自采摘蘑菇食用。

毒蕈所含毒素随种类不同而异,每种毒素的毒性和毒理作用各不相同。目前毒性较强的毒素主要有鹅膏肽类毒素(毒肽、毒伞肽)、鹅膏毒蝇碱等。




毒 蕈

毒蕈中毒的分型
毒素经消化道入血后会对相应器官产生毒理作用,常分为以下六种类型。
胃肠炎型 是最常见的中毒类型,误食后10分钟至6小时发病;主要表现为急性恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻;一般病程短、恢复较快、预后较好、致死性不高。
神经精神型 中毒潜伏期较短,通常误食后15分钟至2小时发病;主要表现为多涎、流泪、出汗、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、共济失调、精神错乱、头晕、兴奋,并常伴有心搏缓慢等。
溶血型 潜伏期为30分钟至3小时;主要表现为恶心、呕吐、腹痛等胃肠症状,部分患者可出现头痛症状,12天后可出现急性贫血、血红蛋白尿、急性肾损害,最后可因肝肾严重受损及心力衰竭而死亡。
急性肝损害型 潜伏期为6
12小时,一般情况下症状进展相对缓慢,612小时后才出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠症状,也可在20小时后才出现中毒症状;胃肠期过后,症状消失,近似康复,12天无明显症状,之后可重新出现腹痛、血样腹泻等症状,病情迅速恶化,毒素经消化道吸收进入肝脏后可引发肝功能异常、黄疸,最后导致肾、心、肺、脑等多器官衰竭,58天死亡。
急性肾衰竭型 潜伏期为8
12小时,表现为呕吐、腹泻、腹痛等胃肠症状,少尿或无尿,肝功能轻度或中度受损,肝氨基转移酶升高约为正常上限的15倍,肾损害严重,生化指标表现为血肌酐和尿素氮升高。
横纹肌溶解型 潜伏期为10分钟至1小时,最初表现为胃肠症状,并出现乏力感,24小时后出现明显的全身乏力、肌肉痉挛性疼痛或酸痛、腰背痛、胸闷、心悸、呼吸急促,少尿或无尿,尿液为血尿或肌红蛋白尿,呈酱油色,生化指标表现为肌酸激酶急剧升高。

毒蕈中毒的紧急救治
家人或周围人初步判断中毒者为毒蕈中毒后,应立即拨打120急救电话。
在等待急救人员到达现场的过程中,施救者应让中毒者大量饮水并催吐,以减少毒素的吸收。
对于已经昏迷的中毒者,则不可强行喂水或催吐,而是应该注意为其保温。

本文内容来自人民卫生出版社出版《中国救护——家庭急救指导》,由中国医学救援协会和人民卫生出版社组织编写,中国医学救援协会会长李宗浩主编。

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