缺血性脑卒中怎么预防

缺血性脑卒中怎么预防

胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科

缺血性脑卒中可以通过控制危险因素和健康生活方式来预防。

1. 控制高血压：高血压是导致缺血性脑卒中的主要危险因素之一。定期监测血压，并根据医生建议采取适当的药物治疗和生活方式改变。目标血压应保持在140/90毫米汞柱以下，对于糖尿病或肾功能不全的患者，目标值应更低。

2. 管理血脂异常：高胆固醇水平会增加动脉粥样硬化的风险，从而提高脑卒中的发生率。通过饮食、运动和药物治疗将低密度脂蛋白（LDL）胆固醇维持在100毫克/分升以下，对于高危人群目标值应为70毫克/分升以下。

3. 控制糖尿病：糖尿病患者发生脑卒中的风险较高。通过合理饮食、规律运动和药物控制血糖水平，将糖化血红蛋白（HbA1c）保持在7%以下，有助于降低脑卒中的风险。

4. 健康饮食：采用地中海饮食或DASH饮食，可以显著降低脑卒中的发生率。这些饮食模式强调多摄入水果、蔬菜、全谷类、坚果和鱼类，减少饱和脂肪、红肉和精制糖的摄入。

5. 规律运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、骑自行车或游泳，有助于改善心血管健康并降低脑卒中风险。每次运动时间应达到30分钟以上。

6. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均会增加脑卒中的风险。戒烟能够立即开始降低风险，限制酒精摄入男性每日不超过两杯，女性每日不超过一杯。

7. 体重管理：保持健康的体重（体重指数BMI在18.5至24.9之间），可以减少高血压、糖尿病和高脂血症等与脑卒中相关疾病的发生概率。逐渐减重，每周减轻0.5-1公斤是一个安全且有效的目标。

8. 药物预防：对于有明确心血管疾病风险的患者，如房颤患者，医生可能会建议使用抗凝药物或抗血小板药物，如阿司匹林，以预防血栓形成。

综合以上措施，通过控制危险因素和保持健康的生活方式，能够有效降低缺血性脑卒中的风险。

本文原文来自“评谷论”