【科普】羊水穿刺没那么可怕！

【科普】羊水穿刺没那么可怕！

随着三孩生育政策的放开，为实现优生优育，孕妈妈在怀孕期间，会有很多产前检查项目。当医生建议你进行产前诊断时，孕妈妈可能会感到有点焦虑和紧张。那么，羊水穿刺到底是什么呢？有哪些注意事项呢？今天让我们一起深入了解羊水穿刺，为大家一一解答。

什么是羊水穿刺？

羊水穿刺：在临床上常被称作羊膜腔穿刺诊断术，是目前最常见的产前诊断的方法，是一种有创产前诊断技术，应用范围比较广。

羊膜腔里有大量的羊水，羊水中含有胎儿的脱落细胞和代谢产物。因此，通过抽取孕妇羊膜腔内的羊水标本，可以获得有关胎儿健康和发育情况的信息。

羊水穿刺最佳时间是18-22周，因每个实验室培养细胞技术不同，可以适当延长孕周。

哪些孕妇需要做羊水穿刺？

羊水穿刺属于非强制性产前检查项目，并非每个孕妇都需要做羊水穿刺，只有发现一些提示胎儿可能存在染色体异常的情况才需要进行羊水穿刺。

哪些孕妇需要做“羊水穿刺”：

1. 孕妇预产年龄≥35岁

2. 夫妇一方有染色体异常者，有性染色体遗传病家族史者

3. 产前筛查（无创或唐筛）高风险者

4. 不良孕产史者

5. 胎儿发育异常或可疑畸形者，影像学提示胎儿结构异常或软指标异常

6. 胎儿有单基因遗传病高风险，比如夫妻双方为同型地中海贫血基因携带者

7. 其他需要抽取羊水进行检查的情况（如孕期接触药物、有毒、有害物质等）

羊水穿刺有风险吗？

当然，羊水穿刺的风险是很多孕妇最担心的问题。

任何介入性的检查都存在一定的风险，羊水穿刺也不例外。它属于有创检查，细针要进入羊膜腔，可能造成羊水外流、羊膜腔感染、流产、早产、胎膜早破（正常人群中不足月胎膜早破发生率为2%-3%）等，其中以流产最常见，穿刺后流产的发生率大约2-5‰左右，这一概率与孕妇本身体质和孕周也有相关性。羊水穿刺用于产前诊断至今已有30多年的历史，目前已是一项成熟的技术。

羊水穿刺需要麻醉吗？

羊水穿刺的针非常细，比抽血及麻醉针都细，大多数孕妇感觉疼痛不明显，跟抽血差不多，所以不需要麻醉。

由于目前羊水穿刺均在超声波的定位下完成，损伤到胎儿的可能性已经微乎其微了，所以需要做羊水穿刺的孕妇不要太担心风险，根据具体情况，权衡利弊，知情选择。

羊水穿刺的注意事项有哪些？

手术前注意事项

1. 手术前三天禁止同房，手术前一天请洗澡。

2. 手术当天请吃早餐及午餐，建议清淡饮食。

3. 请在家人的陪同下，按预约时间前来等候。

4. 请务必带齐所有术前检查报告。

5. 手术前十分钟请排空小便。

手术后注意事项

1. 术后至少休息留观30分钟-1小时，无特殊不适方可回家，远途的孕妇最好就近休息1天，次日再返回，避免术后过于疲劳。

2. 术后休息1周，禁止性生活1个月。

3. 术后要注意多休息，避免剧烈运动及搬运重物等体力劳动。

4. 术后如有腹痛、腹胀、发热、阴道流液、流血、胎动异常等症状，应及时到医院就诊。

5. 其他注意事项（以医生交代为主）

祝愿所有孕妇都能顺利生育健康宝宝！