放、化疗后出现口腔黏膜炎怎么办？这些护理方法请收好

放、化疗后出现口腔黏膜炎怎么办？这些护理方法请收好

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放、化疗是治疗头颈部肿瘤的重要手段，但同时也可能带来一系列副作用，其中口腔黏膜炎是最常见的并发症之一。本文将为您详细介绍放、化疗后口腔黏膜炎的护理方法，帮助患者减轻不适，促进康复。

放射线在杀伤癌细胞时会不可避免地损伤一些正常细胞，尤其是唾液腺等组织，使得唾液分泌减少，口腔菌群改变，容易引起口腔黏膜炎。这是头颈部放射治疗的常见并发症。

放、化疗结束后，是否需要继续保护口腔？

放、化疗结束后，口腔黏膜反应通常会持续2-3周，应继续保持漱口、雾化吸入、药物喷涂等，必要时进行抗感染治疗，症状严重时及时就医，口腔溃疡等反应会随着时间的延长逐渐恢复！

放、化疗后口腔的副作用及原因

1. 口腔黏膜炎：放疗射线和化疗药物破坏口腔内粘膜有关。一般在治疗后2~3周出现，治疗结束后两周慢慢恢复。
2. 口腔干燥症：因治疗破坏了唾液腺分泌口水的功能，造成口水逐渐减少，多在治疗开始后一周出现。
3. 放射性龋齿：放射治疗射线改变口腔环境，导致菌群失调，细菌繁殖，龋齿发生。味觉改变：破坏味蕾，出现苦涩味、咸味或无味，一般在治疗结束后2~4个月恢复，但也有病人不能完全恢复。
4. 张口困难：射线引起颞颌关节周围的韧带、肌肉等软组织纤维化，使得颞颌关节逐渐僵化，牙关紧闭。
5. 吞咽困难：因粘膜溃烂造成吞咽疼痛，射线影响结缔组织、肌肉或神经组织，引起不同程度的吞咽困难。

怎样做好口腔护理

1. 勤漱口、多饮水：

• 每天至少进行8次漱口，餐前餐后尤其需要。
• 使用不含酒精的漱口水，如淡茶叶水、淡盐水、冰盐水等，漱口时仰头、低头、反复鼓腮含漱30秒以上。
• 每天饮水量应保持在1500~2000ml，可以使用金银花、菊花、花旗参、石斛、麦冬等泡水喝，以保持口腔清洁和湿润。

2. 用药指导（放、化疗期间根据需要使用医院开具的药物）：

• 漱口后可使用促进口腔黏膜生长的药物。
• 使用氧气雾化吸入，可以减轻咽部疼痛、痰多粘稠等反应。
• 可以使用咽痛含剂等药物。

3. 饮食指导：

• 避免烟酒，不吃酸、辣、烫、过硬的食物。
• 食用流质或半流质食物，可将水果蔬菜榨成汁后用吸管饮用。
• 保证营养支持，优质蛋白饮食如鸡蛋、鸡肉、鱼肉等。

4. 生活指导：

• 养成自我检查口腔的习惯，如有红肿、溃疡、白膜或牙龈出血，应及时通知医护人员。
• 口腔粘膜炎愈合前尽量少戴假牙。
• 使用含氟牙膏、软毛牙刷，使用前先用温水浸泡5分钟，每3个月更换新牙刷。

5. 口干指导：

• 养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，注意餐前、餐后漱口。
• 多饮水，保持室内相对湿度70%左右。

6. 功能锻炼：

• 自我按摩颞颌关节5~10分钟
• 张口运动:
• 慢节奏运动：张口小-中-大各5秒1次，每次间隔10秒，10次为一组，每天共5组。
• 快节奏运动：张口小-中-大各1秒1次，每次间隔10秒，10次为一组，每天共5组。

通过上述措施，可以有效地帮助头颈部肿瘤放、化疗后的患者维护口腔健康，减轻口腔不适。