国际首创！广州团队研发新技术攻克难治性高血压

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@小白创作中心

国际首创！广州团队研发新技术攻克难治性高血压

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https://www.gzrch.com/content/2873/

近日，广州市红十字会医院心血管中心李丽主任团队在高血压治疗领域取得重大突破，研发出国际首创的"CT引导下臭氧介导的去腰/肾交感神经（L-SDN）术治疗难治性高血压"技术。该研究成果已在《JACC Cardiovascular Intervention》上发表，并在2024年美国心血管创新技术大会上发布，引起国际学术界广泛关注。

根据《柳叶刀》发表的首份全球高血压流行趋势综合分析报告，在过去30年（1990-2019）中，30-79岁高血压成年人人数从6.5亿人增加到12.8亿人。2023年中国高血压患病人数为2.1亿，其中难治性高血压患者达到4980万，给中国的医疗系统和人民健康带来前所未有的挑战。

难治性高血压是指服用3种及以上降压药物但血压仍然不达标，或者需要服用4种甚至更多降压药物才能达标的高血压患者。针对这一临床难题，广州市红十字会医院心血管中心李丽主任团队于2022年8月首次提出了"CT引导下臭氧介导的去腰/肾交感神经（L-SDN）术治疗难治性高血压"这一国际首创新技术。经医院伦理委员会审核后，该技术正式投入临床应用。

研究结果显示，术后接近50%的难治性高血压患者在术后12周随访期间达到了减药标准，术后降压药物负担明显降低。在降压药物显著减少的基础上，术后血压进一步下降，基线肾功能正常的患者收缩压下降幅度达到13.2mmHg，舒张压下降达6.2mmHg。术中、术后无任何不良事件发生。

应用了该技术后、随访时间达到18个月的患者易先生，降压效果明显。易先生在术前服用多达5种降压药但血压仍然长期超过140/90mmHg，术后即刻血压下降，目前仅服用两种降压药物，家庭血压、诊室血压及动态血压检测均显示血压达标（小于135/ 85mmHg），另外，除了显著的血压下降，该患者24小时尿蛋白由术前0.36g/24小时，降为0.13g/24小时。

新技术适用于药物难以控制的高血压患者，同时合并其它疾病需要吃多种药物的患者，自身意愿不希望吃太多药物的患者，因职业因素不方便服药比如经常出差不能按时吃药的高血压患者等。

相比较现有的其它去肾交感技术，广州市红十字会医院心血管中心李丽主任团队提出的新技术具有操作简单、安全，降压效果理想以及价廉等特点，同时，其对肾脏的保护作用得到了初步显现。李丽主任表示，该技术具有良好的应用前景，相关的基础和机制研究正在进行中。这种微创、简便、安全、价廉、易推广的新技术将为广大高血压患者带来福音，为世界难治性高血压提供了中国治疗模式。